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AUTHOR
U. Stadelmaier
Behandlung der Analsphinkterinsuffizienz durch sakrale Spinalnervenstimulation mit implantierten Neurostimulatoren
Die Anwendbarkeit der sakralen Spinalnervstimulation zur Behandlung der Stuhlinkontinenz wurde bei inkontinenten Patienten mit Analsphinkterinsuffizienz ohne einen klaren morphologischen Defekt untersucht. Mittels akuter perkutaner Stimulation der sakralen Spinalnerven mit Nadelelektroden wurde der im Hinblick auf die Funktion der quergestreiften Beckenbodenmuskulatur funktioneil relevantesten Spinalnerv (S3, S4) identifiziert und, um die therapeutische Potenz der Sakralnervstimulation zu prufen, mit Drahtelektroden temporar stimuliert. Bei vier Patienten wurden Elektroden zur permanenten Stimulation implantiert. Die chronische Stimulation der sakralen Spinalnerven verbesserte die anale Kon…
Chronic sacral spinal nerve stimulation for fecal incontinence: long-term results with foramen and cuff electrodes.
PURPOSE: Sacral spinal nerve stimulation is a new therapeutic approach for patients with severe fecal incontinence owing to functional deficits of the external anal sphincter. It aims to use the morphologically intact anatomy to recruit residual function. This study evaluates the long-term results of the first patients treated with this novel approach applying two techniques of sacral spinal nerve stimulator implantation. METHODS: Six patients underwent either of two techniques for electrode placement: one “closed” (electrodes placed through the sacral foramen) and one “open” (cuff electrodes placed after sacral laminectomy). Follow-up evaluation of their continence status ranged from 5 to …