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H. J. Lange

Vermehrte Informationsnutzung beim Auswerten des intravenösen Tolbutamid-Tests

Als Beitrag zum Problem der Entdeckung latent-diabetischer Zustande wurde die Trennscharfe des Tolbutamid-Tests bei verschiedenen Auswertungsmethoden an Hand der Kurven von 59 Diabetikern und 80 Stoffwechselgesunden untersucht. Neue Kriterien zur Unterscheidung stoffwechselgesunder und diabetischer Tolbutamid-Test-Kurven wurden dargestellt, darunter ein graphisches Verfahren zur Ermittlung eines Trennmases (T3). Dieses Trennmas enthalt alle Mesinformationen der Kurve und kann in etwa 1–2 min pro Fall ermittelt werden. Am vorliegenden Material ermoglicht es eine vollstandige Trennung beider Gruppen. Unter Zugrundelegung der beobachteten Haufigkeitsverteilung last sich die Zahl der moglichen …

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M�glichkeiten und Grenzen des Punkt-Treff-Verfahrens zur Bestimmung des Fettgehaltes im bioptischen Leberschnittpr�parat

Die zwischen dem chemisch bestimmten Triglyceridgehalt und dem stereologisch mit Hilfe des Punkt-Treff-Verfahrens geschatzten Verfettungsgrad in Leberpunktionszylindern bestehenden signifikanten Korrelationen werden eingehend gepruft, theoretisch begrundet und in einer Formel mathematisch zusammengefast. Entwicklung einer Schatzformel, die es gestattet, aus den Punkt-Treff-Werten auf den tatsachlichen Triglyceridgehalt zu schliesen.

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Vergleich von chemisch und histologisch nachgewiesenem Fettgehalt in Leberbiopsien

Die Diagnose „Fettleber“ stutzt sich letztlich auf den histologischen Befund der Fetteinlagerung im bioptisch entnommenen Lebergewebe. Je nach Grose, Verteilung und Dichte der in das Cytoplasma der Leberparenchymzellen eingelagerten Fetttropfen wird ein sog. kategorialer Verfettungsgrad geschatzt; im allgemeinen lassen sich funf verschiedene Grade unterscheiden und angeben. Durch Anwendung des Punkt-Treff-Verfahrens (PTV) [1], bei welchem die Auszahlung der Fetttropfen im histologischen Schnittpraparat mit einem Integrationsocular vorgenommen wird, erhalt man einen objektiven Zahlenwert in Prozent uber den durchschnittlichen Fetttropfengehalt im Lebergewebe. Angaben uber den gewichtsbezogen…

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Zur Problematik der exokrinen Pankreasreaktion nach intraven�ser Tolbutamid-Belastung bei Stoffwechselgesunden und Diabetikern

Die Untersuchung der exkretorischen Pankreasfunktion wahrend des Tolbutamidtestes bei 30 Stoffwechselgesunden und 13 Diabetikern lies fur die Maszahlen der absoluten Diastasewerte signifikante Unterschiede (P ≦ 0,27%) zwischen beigesteigerte exkretorische Pankrasleistung nach Tolbutamid bei Gesunden gegenuber Diabetikern hin.

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Pneumencephalographische und psychopathologische Bilder bei endogenen Psychosen

Ein Zusammenhang zwischen Ausmas der pathologischen pneumencephalographischen Veranderungen und dem Defektgrad bei der Schizophrenie last sich im Material Hubers mit hoher Signifikanz statistisch sichern. Somit wurden die Hauptergebnisse Hubers am gleichen Material mit anderer Methodik bestatigt.

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Klinisch-statistische Korrelationsuntersuchungen über Arteriosklerosemanifestationen, latent-diabetische Situation und Leberparenchymverfettung

Eine klinische Coincidenz von Arteriosklerosemanifestationen und latenten oder manifesten Diabeteskriterien ist in den letzten Jahren vielfach mit differenzierten funktionsdiagnostischen, morphologischen und endokrinologischen Untersuchungsmethoden aufgedeckt worden (2, 5 bis 8, 14, 16, 17, 19, 21, 22). Ellenberg (5) hat in diesem Zusammenhang die Arteriosklerose als einen „Diabetes ohne Diabetes“ bezeichnet. Marx (16) traf bei 1322 Fallen von arterieller Verschluskrankheit in 10,2% auf eine diabetessuspekte Stoffwechselsituation. StoflFwechsel- untersuchungen von Wahlberg (22) an nichtdiabetischen Patienten mit degenerativen kardiovascularen und peripheren Gefas Veranderungen fuhrten bei 4…

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Ergebnisse der Behandlung von Mamma-Carcinomen in 12 Jahren

Die Krankengeschichten von 171 an Mamma-Carcinom operierten Patienten wurden ausgewertet. Die Altersverteilung zeigt die hochsten Fallzahlen zwischen dem 30.–60. Lebensjahr, wobei bereits uber die Halfte der Patientinnen eine histologisch nachgewiesene Metastasierung in die axillaren Lymphknoten zeigte. Histologisch handelte es sich am haufigsten um undifferenzierte (solide) Carcinome. Hinsichtlich der Lokalisation war die laterale Seite gegenuber der medialen bzw. zentralen um das Dreifache bevorzugt. Die Behandlung bestand fur 5/6 der Falle in der Radikaloperation, fur das restliche Sechstel wegen fortgeschrittenen Lebensalters der Patienten oder der Ausdehnung des Tumors in der einfachen…

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Trennwert-gewinnung (FT3 und FT) zur Differenzierung des Kurvenverlaufs der freien Fettsäuren im Serum unter Tolbutamidbelastung bei Stoffwechselgesunden und subklinischen Diabetikern

Die engen regulatorischen Beziehungen zwischen dem Umsatz der freien Fettsauren und der Glucose lassen eine Einbeziehung des Verhaltens der freien Fettsauren in die Diabetesdiagnostik sinnvoll erscheinen. Die vorliegenden Untersuchungen stellen einen Beitrag zur Fruhdiagnostik latenter Diabetesstadien durch Untersuchung des reaktiven Verhaltens der freien Fettsauren unter Tolbutamidbelastung dar.

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Retrospektive statistische Erhebungen zur Frage eines Zusammenhangs zwischen Herzinfarkt und Pneumokoniose

Die umstrittene Zusammenhangsfrage „Silikose und Herzinfarkt “ stellt ein Syntropieproblem dar, dessen Bearbeitung an Hand von Obduktionsbefunden aus statistischer Sicht mit verschiedenen Schwierigkeiten behaftet ist [1 bis 7]. Ohne das in diesem Rahmen im einzelnen auf die methodische Grundproblematik solcher Auswertungen eingegangen werden kann, sollen die wesentlichen Fehlerquellen und die daraus abgeleiteten Vorkehrungen zu deren Vermeidung stichwortartig beleuchtet werden.

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Validitätsprüfung eines neuen graphischen Auswertungsverfahrens (T3) des intravenösen Tolbutamid-Tests an diabetessuspekten Kollektiven (blutsverwandte Familienangehörige von Diabetikern; Big-Baby-Mütter; Fettleberkranke)

Unter den funktionsdiagnostischen Belastungsprufungen auf das Vorliegen latent-diabetischer Situationen erfast der intravenose Tolbutamid-test (9, 10) andere metabohsche Kriterien als die Glucosetoleranztests. Fur die Testresultate nach Tolbutamidbelastung ist der Grad und die Mobilisierbarkeit endogenen Insuhns und dessen spezifische Substratwirksamkeit am Fettgewebe, an der Muskulatur und der Leber ausschlaggebend. Prufungen der Aussagefahigkeit eines derartigen Toleranztests sind im Hinbhck auf die fruhzeitige Entdeckung diabetischer und latent-diabetischer Zustande ein wichtiges klinisches Anhegen. Ein direkter Validitatsnachweis — d. h. die Feststellung des Ubereinstimmens von khnische…

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