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G. Fernández De Córdova
Lesiones traumáticas de la columna vertebral en niños
—Se ha realizado un estudio retrospectivo de los casos de traumatismo raquídeo atendidos en urgencias de nuestro centro desde 1987 hasta 1995. Del total de 159.202 niños atendidos en dicho período, el 1,8% sufría algún tipo de patología traumática de la columna, de los cuales requirieron ingreso 45 casos. Se analizan la distribución por edad, los factores etiológicos y la localización de la lesión. En 4 casos existió afectación neurológica, 2 de ellos con paraplejía completa. Los traumatismos del raquis en el niño son lesiones poco frecuentes, siendo aún más rara la afectación neurológica. fin nuestra serie el grupo más afectado fueron varones de 8 a 13 años de edad. El tratamiento conserva…
Fracturas de cadera y diáfisis femoral ipsilaterales
Se aportan 10 casos de fracturas de cadera y diáfisis femoral ipsilaterales tratados quirúrgicamente de forma diferida con un tiempo medio de demora de 12 días (rango: 3 a 22 días). Nueve fracturas diafisarias fueron tratadas con placa AO de fémur, y una, donde la fractura de cadera asociada pasó inicialmente inadvertida, mediante un clavo de Küntscher. Las fracturas de cadera se fijaron con tornillos de esponjosa (8 casos) o clavo-placa de Richards (2 casos). En todos los pacientes se inició un programa de rehabilitación precoz. El seguimiento medio ha sido de 31 meses (rango: 12 a 84 meses). Todas las fracturas consolidaron. Las complicaciones fueron un caso de acortamiento femoral y otro…
Luxación tibio astragalina posteromedial sin fractura de maleolos: a propósito de un caso
Se describe un caso de luxación tibioastragalina posteromedial abierta sin fractura asociada de maleolos, en un paciente de 28 años. A los dos años del desbridamiento quirúrgico, reducción manual y reparación capsuloligamentosa, el paciente estaba libre de dolor y presentaba una función semejante a la del tobillo contralateral. Se revisa la literatura sobre el tema y se discuten los factores etiopatológicos, complicaciones y principios de tratamiento.