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AUTHOR
José Luis Gutiérrez Pérez
Transmigración del canino inferior incluido: presentación de un caso y revisión de la literatura
La retención, es decir, la no erupción de un diente permanente más allá de un año después de la edad normal de erupción, es relativamente poco frecuente si exceptuamos el caso de los terceros molares y los caninos superiores. La transmigración se define como el fenómeno en el cual un diente incluido no erupcionado traspasa en más de la mitad de su longitud la línea media. Exponemos el caso clínico de una paciente de 20 años de edad, que presentaba la transmigración del canino inferior izquierdo, con un patrón de migración tipo 4 de Mupparapu. De igual forma, realizamos una revisión bibliográfica de los casos publicados de transmigración, actualizando los principales aspectos de esta patolog…
Prophylaxis and antibiotic therapy in management protocols of patients treated with oral and intravenous bisphosphonates
Osteonecrosis of the jaw (MRONJ) linked to bisphosphonate treatment has specific characteristics that render its therapeutic management challenging for clinicians. Poor response to standard treatment makes it essential to take special precautions when treating this type of disease; therefore, antibiotic prophylaxis and/or antibiotic therapy have been proposed as effective and helpful tools in these situations. This article seeks to assess published evidence in order to evaluate the different protocols used for antibiotic prophylaxis and/or antibiotic therapy in the general context of patients treated with bisphosphonates. A literature review of the last 10 years was carried out in PubMed us…
Documento de consenso sobre la utilización de profilaxis antibiótica en cirugía y procedimientos dentales
La profilaxis antibiótica en Odontología tiene como objetivo prevenir la aparición de infección a partir de la puerta de entrada que produce la actuación terapéutica, por lo que se encuentra indicada siempre que exista un riesgo importante de infección, ya sea por las características mismas de la operación o por las condiciones locales o generales del paciente. Sin embargo, los ensayos clínicos con antibióticos en patologías dentarias responden poco a los criterios metodológicos requeridos, y además no son lo suficientemente numerosos. Se presentan los resultados de una conferencia de expertos integrada por los Presidentes de Sociedades científicas españolas más representativas que han anal…
Association between condylar asymmetry and temporo- mandibular disorders using 3D-CT
Objectives: Using reconstructed three-dimensional computed tomography (3D-CT) models, the purpose of this study was to analyze and compare mandibular condyle morphology in patients with and without temporomandibular disorder (TMD). Study Design: Thirty-two patients were divided into two groups: the first comprised those with TMD (n=18), and the second those who did not have TMD (n=14). A CT of each patient was obtained and reconstructed as a 3D model. The 64 resulting 3D condylar models were evaluated for possible TMD-associated length, width and height asymmetries of the condylar process. Descriptive statistics were used to assess the results and student’s t tests applied to compare the tw…
New dental simulator for microsurgical training preliminary overview
Objective: To present a new simulator designed at the Minimally Invasive Surgery Centre (Cáceres) which offers an integral, effective and viable training system that can be used for learning microsurgical techniques. Study design: A square methacrylate block was used. Animal jaws were fixed to the sides by means of butterfly screws. This block also has a drainage tube to facilitate the escape of fluids. Results: Excellent results were obtained using this simulator in microsurgical suturing training in dental, Oral and Maxillofacial Surgery Conclusions: We believe that this simulator is an essential component in microsurgical training. It is an ethically and morally valid training method wit…
Bone necrosis as a complication of sodium hypochlorite extrusion. A case report
Sodium hypochlorite is the most used irrigant in endodontics, although its toxic effect on tissue is known. Sodium hypochlorite extrusion to periapical tissue can cause complications of varying severity, from oedemas and haemorrhagic lesions to life-threa
Ameloblastoma mandibular: Revisión de la literatura y presentación de seis casos
El ameloblastoma es un tumor odontogénico benigno de origen epitelial sin inducción en el tejido conectivo. En el tratamiento del mismo se debe valorar el tipo clínico (sólido y multiquístico, uniquístico, periférico), la localización y el tamaño del tumor, así como la edad del paciente. Recientemente se han publicado algunos artículos con el fin de actualizar los conocimientos y actitudes terapéuticas frente al ameloblastoma. Se presentan seis casos de pacientes afectos de ameloblastomas localizados en la mandíbula, tratados en los últimos siete años. Se aportan datos acerca de su aparición clínica, sus características histológicas, el manejo terapéutico realizado que consistió en la extir…
Gel de Clorhexidina intra-alveolar en la prevención de la alveolitis tras la extracción de terceros molares inferiores: estudio piloto
Introducción: La clorhexidina es un buen agente profiláctico de la alveolitis post-extracción. La aparición del gel bioadhesivo conteniendo clorhexidina al 0,2% podría mejorar esta acción. Su colocación intraalveolar permitiría una actuación más directa sobre el alveolo y una actuación más prolongada del fármaco. Pacientes y método: Presentamos un estudio a simple ciego, randomizado, sobre 30 pacientes, valorando la influencia de la colocación en una sola vez y de forma intraalveolar gel bioadhesivo conteniendo clorhexidina al 0,2% tras la extracción de terceros molares incluidos, en la aparición de alveolitis y en el postoperatorio de los pacientes. Resultados: Encontramos una reducción de…
Diagnostic of craniofacial asymmetry : literature review
Facial asymmetry is a common feature in many syndromes, and requires surgery as the only valid treatment option. Routine diagnostic methods (frontal RX, panoramic RX and submentovertex RX) have serious limitations mainly due to the transfer from a three dimensional image to a two dimensional plane. The feasibility of such methods is poorly supported due to inherent projection errors (image magnification, cranial rotation) and identification errors (image quality, precision and reproducibility). The use of computer tomographies represents a substantial improvement in the sense of skeletal and soft tissue structures? reproduction precision. The interpretation of this new data source makes evi…
Cirugía de rescate (reubicación quirúrgica) en segundos molares inferiores impactados
La impactación de los segundos molares inferiores es una complicación de la erupción dentaria muy infrecuente, dado que su incidencia se cifra de un 0,03 a un 0,21 %. Se ha detectado en mayor frecuencia de forma unilateral que bilateral y es más usual en mandíbula que en maxilar. Presenta una ligera predicción por el sexo masculino, y la inclinación mesial es la más habitual. Se han publicado una amplia variedad de aproximaciones terapéuticas, fundamentalmente apelando a técnicas quirúrgicas únicas o ayudadas de técnicas ortodóncicas, con el objeto de llevar al diente a su correcta posición, y que se engloban bajo el concepto de cirugía de rescate. En los casos resueltos con una reubicación…
Recurrent central giant cell granuloma in the mandible: surgical treatment and dental implant restoration.
Central giant cell granuloma is an uncommon benign intraosseus lesion of jaws. Traditional treatment has been local curettage, although aggressive sub-types have a high tendency to recur. This patient report describes a recurrent central giant cell granuloma involving the body of the mandible in a 48-year-old-woman. Initial treatment of lesion consisted of curettage and peripheral ostectomy. When recurrence was detected one year later, an en bloc resection and defect regeneration with a composite bone graft of autogenous bone, xenograft, and autologous platelet-rich plasma was carried out. Adequate new bone formation was observed during follow-up of 24 months. Two dental implants were place…
Infecciones orofaciales de origen odontogénico
La naturaleza polimicrobiana de las infecciones odontógenas así como la heterogeneidad de los cuadros clínicos asociados son consecuencia de la diversidad de la microbiota bucal y de la complejidad anatómica y funcional de la cavidad oral. Así mismo, estos procesos pueden dar lugar a múltiples complicaciones que pueden limitarse a afecciones locales o derivar hasta compromisos sistémicos. En el tratamiento farmacológico de estas infecciones es crucial la elección del antibiótico y la pauta posológica más eficaces. La farmacodinamia proporciona los parámetros que hacen posible valorar como varía la actividad de los antibióticos en función del tiempo. Como norma general, en el manejo inicial …
Sialolitiasis parotídea del conducto de Stensen
La litiasis salival es una afectación consistente en la obstrucción mecánica de una glándula salival o de su conducto excretor, debido a la formación de concreciones calcáreas o sialolitos, lo que determina una ectasía salival, pudiendo provocar la dilatación posterior de la glándula. La sialolitiasis supone el 30 % de la patología salival y afecta principalmente a las glándulas submaxilares (83 a 94 %), seguida por la glándula parótida (4 a 10 %) y las glándulas sublinguales (1 a 7 %). En este trabajo presentamos el caso de un paciente varón de 45 años que presentaba mal olor y sabor de boca en el momento de las comidas y afecto de un cálculo salival a nivel del conducto de Stensen izquier…
Assessment of quality of life in oral cancer
Quality of life (QL) in oral cancer patients has become one of the most important parameters to consider in the diagnosis and post-treatment follow-up. The purpose of this article has been to review the papers published that study the QL in oral cancer patients, the different QL questionnaires used, the clinical results obtained, and the systematic revisions available in the indexed literature for the last 10 years. The term QL appears as a keyword in an increasing number of articles throughout the past 10 years; however, few studies focus on oral cancer. Most of them assess all head and neck cancers, which conform to a heterogeneous group with several different features depending on locati…
Gel de Clorhexidina intra-alveolar en la prevención de la alveolitis tras la extracción de terceros molares inferiores: Estudio piloto
Purpose: Chlorhexidine is a good prophylactic agent for post-extraction dry socket alveolitis. The bio-adhesive 0.2% chlorhexidine gel could improve this action since its intra-alveolar positioning would allow a more direct action on the alveolus and more prolonged action of the medication. Materials and Method: We present a single blind, randomised study on 30 patients to evaluate the efficacy of the bio-adhesive 0.2% chlorhexidine gel, placed only once within the alveolus, on the reduction of the incidence of impacted third molar postextraction dry socket alveolitis and its post-operative effects on patients. Results. A reduction of 42.65% in the occurrence of alveolitis and a more favour…
Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw in patients with multiple myeloma
Purpose: To review the main clinical-radiographic, therapeutic, and preventive aspects of osteonecrosis related to intravenous bisphosphonate therapy in patients with multiple myeloma. Materials and methods: Between 2005 and 2006, we studied four patients with previous diagnosis of multiple myeloma treated with intravenous zoledronic acid, presenting nonhealing extraction sockets and intraoral exposed bone. We assessed the location of lesions, the relation with previous history of dento-alveolar surgery procedures, the clinical features, the treatments carried out, and the outcomes achieved. Results: All the patients were treated with chlorhexidine mouthwashes and oral amoxycilin-clavulanic…