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R. Folgado
Linfomatosis intravascular de presentación pulmonar
Se presenta un caso de linfomatosis intravascular cuyas primeras manifestaciones clínicas fueron síntomas pulmonares (tos no productiva, hipoxia y patrón radiológico reticulointersticial), seguidas de fiebre de origen desconocido y síndrome confusional. El diagnóstico se obtuvo mediante estudio histológico e inmunohistoquímico postmortem, observándose en el pulmón tabiques alveolares engrosados por la presencia de células atípicas en el interior de los capilares que también ocupaban las luces de pequeños vasos, evidenciándose de forma aislada salida de las mismas al estroma fibroso perivascular y peribronquial. Las técnicas inmunohistoquímicas sobre cortes en parafina revelaron en las célul…
Criptococosis sistémica y neumocistosis en un paciente VIH-positivo
La criptococosis es una de las principales infecciones oportunistas que afectan a los enfermos de sida. Las manifestaciones neurologicas constituyen la forma mas frecuente de manifestarse esta infeccion fungica, siendo la afectacion pulmonar mucho menos aparente clinicamente. Se presenta el caso de un paciente atendido en urgencias del hospital, con un cuadro de insuficiencia respiratoria aguda, que evoluciono fatalmente. Los estudios microbiologicos e histopatologicos demostraron la presencia simultanea de Cryptococcus neoformans y de Pneumocystis carinii en pulmon. Se discute esta forma de presentacion de la criptococosis, en ausencia de sintomatologia neurologica, y la trascendencia de l…