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AUTHOR
B. D Orazio
Lateral internal sphincterotomy is still crucial to heal hypertonic chronic anal fissure and normalize the internal anal sphincter tone? Is V-en Y plastic a valuable alternative?
INTRODUCTION: The role of augmented internal anal sphincter (IAS) tone in the genesis of chronic anal fissure (CAF) is still unclear. Lateral internal sphincterotomy (LIS) is the most employed surgical procedure, aiming to reduce the IAS tone leaving a permanent anatomical alteration and it is burdened by high risk post-operative anal incontinence (AI). The aim of this work was to evaluate if the pre-operative manometric alterations of CAFs with hypertonic IAS would normalize after sphincter preserving surgical procedure. METHODS: We enrolled 108 consecutive patients affected by idiopathic and non-recurrent CAF undergone fissurectomy and anoplasty with V-Y cutaneous flap advancement and pha…
Giant pseudocyst of the abdominal wall following incisional ventral hernia repair: an extremely rare clinical entity. Report of a case
Il “gold standard” per il trattamento dei laparoceli è l’intervento chirurgico con impiego di protesi, nonostante questo approccio sia gravato da numerose complicanze post-operatorie; tra queste possiamo annoverare le pseudocisti giganti della parete addominale, tale evenienza risulta ancora molto rara e la sua eziopatogenesi riamane non chiara. In questo lavoro descriviamo il caso clinico di una paziente di 36 anni, diabetica ed obesa, precedentemente sottoposta a taglio cesareo e riparazione di laparocele con posizionamento di protesi in sede soprafasciale. La paziente si è presentata presso i nostri ambulatori per la comparsa di un gonfiore asintomatico a livello della fossa iliaca sinis…
Mesothelial cyst of the round ligament of the uterus A case report of a rare condition
Le cisti mesoteliali del legamento rotondo sono una rara causa di tumefazione inguinale nelle donne, la loro eziopatogenesi rimare poco chiara e i casi riportati in letteratura sono scarsi. Inoltre, quest’ultime sono raramente prese in considerazione nella diagnosi differenziale delle tumefazioni della regione inguinale nelle pazienti di sesso femminile, ragion per cui sono spesso identificate solo in corso di esplorazione chirurgica e correttamente diagnosticate solo dopo esame istopatologico. Una donna di 57 anni (BMI 37 kg / m2) si è presentato nel nostro dipartimento con una massa inguinale sinistra, con storia di 2 mesi, che causava disagio locale e peggioramento progressivo del dolore…
Enterobius vermicularis infestation of the appendix mimicking acute appendicitis in a young Italian boy Case report.
Enterobius Vermicularis (EV) is the most commonly identified heminth incidentally found within the appendix of a clinically diagnosed appendicitis. This simple presence of EV may cause appendicular colic, primarily affecting children, it is an important cause of negative appendicectomy. We report a case of a young male who presented with clinical features of acute appendicitis. Laparoscopic appendicectomy was uneventful and pathologic examination revealed the presence of an EV infestation originating from the lumen of his vermiform appendix. KEY WORDS: Acute appendicitis, Diagnosis, Enterobius Vermicularis.L’Enterobius Vermicularis (EV) è il più frequente ossiuro identificato occasionalment…
Long term outcomes of fissurectomy and anoplasty for chronic anterior anal fissure without hypertonia: low recurrences and continence conservation
Aetiopathogenesis of Chronic Anal Anterior Fissure (CAAF) remains poorly understood. Some anatomical, clinical and functional features suggest that pathophysiology may be linked to a reduced anal canal pressure. LIS appear illogical as a treatment for CAAF and the employ of techniques aiming to save the integrity of the sphincterial system appears more sensible. The aim of this study was to evaluate 5 years results of fissurectomy and anoplasty with cutaneous V-Y advancement flap in patients affected by CAAF without IAS hypertonia.We enrolled 20 women, affected by idiopathic and non-recurrent CAAF without hypertonic IAS. All patients were followed up for 5 years after surgery with evaluatio…
Superior mesenteric vein thrombosis following open right hemicolectomy and cholecystectomy. Case report
INTRODUZIONE: La SMVT è una seria, rara complicanza della chirurgia addominale. I fattori di rischio sono molteplici, ma scarsamente descritti tanto che i dati sono insufficienti per creare gold standard per la diagnosi e trattamento. La SMVT ha un ampio spettro di presentazioni cliniche, così che spesso la sua diagnosi precoce può essere complessa. CASE REPORT: Una donna obesa di 56 anni con un disordine protrombotico ereditario è stata sottoposta ad emicolectomia destra e colecistectomia open; l’immediato decorso post-operatorio è stato regolare e la paziente è stata dimessa in quinta giornata post-operatoria. In ottava giornata post-operatoria la paziente ha presentato dolore addominale …