La entomología como ciencia forense: desde Sung Tz'u a las granjas de cuerpos

Desde la historia que el investigador Sung Tz'u relató en 1247 , hasta las modernas instalaciones de las granjas de cuerpos, la entomología forense ha recorrido sin duda un largo camino. Es de destacar el empeño de los expertos en conseguir datos más precisos, in tentado controlar en lo posible todas las variables que pueden alterar los datos que proceden de sus exámenes. En el momento actual las técnicas de laboratorio facilitan su labor , pero se debe reconocer que esta especialidad forense trabaja en condiciones extremadamente complejas , puesto que utiliza como muestra un sistema biológico (los insectos) que se desarrolla sobre otro (el cadáver). De ahí la necesidad de reconocer la impo…

El ébola como arma contra la intimidad y el derecho del paciente a la información

El consentimiento informado: una asignatura pendiente también en atención primaria

La pantalla azul

"La Medicina Legal es el conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de los problemas que plantea el Derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución"

La violencia en el deporte base: una reflexión sobre su etiología

Durante las últimas semanas estamos asistiendo a la aparición de diferentes noticias en España sobre la difusión de vídeos en los que se observan agresiones entre padres de jóvenes en campos de fútbol. Estas noticias han supuesto un importante revuelo social y han generado dudas sobre la frecuencia del fenómeno. Sin embargo, no se trata de algo inaudito o de una situación nueva en nuestro país que se esté comenzando a producir en el deporte base. Este trabajo plantea cuáles pueden ser los principales fenómenos que generan situaciones de violencia en el deporte de categorías inferiores, centrándose en el fútbol por ser deporte mayoritario en España In the last weeks we have witnessed the app…

La simulación en medicina legal: una relación de casos

La simulación de las enfermedades y lesiones traumáticas es un hecho muy frecuente y difícil de diagnosticar y combatir. Los sujetos que la practican son cada vez más expertos en el arte de tratar de conseguir beneficios o eludir responsabili dades alegando padecer determinadas patologías o escondiendo que realmente las padecen. La medicina forense es una de las especialidades médicas que más frecuentemente se encuentran con este problema. El presente artículo trata de realizar una revisión del tema, aportando ejemplos de la práctica médico - legal Diseases and traumatic injuries simulation is a very common fact, which also results difficult of diagnosing and fighting. Subjects who practise…

Un caso de patología dual: trastorno bipolar y abuso de cannabis

En el ámbito médico legal la coexistencia de patología psiquiátrica y el consumo de sustancias estupefacientes es extremadamente frecuente. Ello supone una serie de problemas para el sujeto que abarcan desde la mayor complejidad en el pronóstico de la enfermedad, tanto de la patología psiquiátrica como de la adicción a la sustancia, hasta una mayor prevalencia de problemas legales relacionados con los síntomas resultantes que afectan al comportamiento del sujeto y conllevan la transgresión de las normas sociales. En este trabajo se presenta un caso visto en una clínica médico-legal donde un hombre joven, diagnosticado de trastorno bipolar en sus primeros años de vida adulta y consumidor hab…

El levantamiento del cadáver: la primera fase de cualquier autopsia

Valoración médico legal del maltrado físico sobre el anciano en el contexto intrafamiliar

a violencia intrafamiliar es una de las más frecuentes en todas las sociedades, siendo el hogar uno de los contextos más favorables para el estallido de la agresividad. Aunque existen formas de violencia intrafamilia r intensamente denunciadas y perseguidas por nuestra legislación, los ancianos siguen siendo los más olvidados en este problema. Su protección, que en muchos casos es absolutamente necesaria por la frecuente vulnerabilidad que sufren debido a enfermedades o por el propio paso del tiempo, sigue adoleciendo de ineficacia. Dentro de esta violencia, se pueden observar múltiples formas, siendo el maltrato físico una de las más importantes. Desde el contexto médico legal se debe dest…

La prudencia y la objetividad del perito: una experiencia personal

La eficacia de la suspensión de la pena en drogodependientes

Desde 1973 y con la reforma del Código Penal que se llevó a cabo en 1995, se trató de subsanar uno de los principales problemas relacionados con la reincidencia de sujetos dependientes del consumo de drogas, buscando estimular su rehabilitació n con beneficio s penitenciarios como la suspensión de pena, reflejada en el artículo 87 de este código, de forma que el sujeto condenado podía acogerse a esta norma si conseguía demostrar que había conseguido rehabilitarse y, por tanto, había dejado de consumir drogas. Pero la realidad comprobada con el paso de los años hace que nos planteemos si la aplicación práctica de esta Ley, que en la t eoría se intuye muy positiva en pro de la rehabilitación …

La importancia de la integración social de los enfermos mentales para la prevención del delito: presentación de un caso

En la pericia médico-legal es muy frecuente la exploración y evaluación de enfermos mentales crónicos y graves, entre otras razones, para valorar la imputabilidad y la conveniencia de internamiento de estos enfermos. Es frecuente, además, que la comisión de delitos pueda estar relacionada con su situación de aislamiento social. La valoración del médico forense puede ser trascendente en estos casos, también para la evolución de la propia enfermedad. Ello se puede observar mediante el caso que se presenta, en el que un enfermo por trastorno esquizoafectivo y trastorno obsesivo de la personalidad cometió un delito contra la integridad moral durante varios años y donde la situación de aislamien…

Cuando informar se convierte en desinformar (o mentir)

Una revisión sobre violencia de género. Todo un género de duda

La violencia es un problema estructural de toda sociedad que requiere de un estudio profundo de sus características y sus diferentes formas. En concreto, la violencia de género, entendida como aquel tipo de violencia que e s ejercida contra una mujer por el hecho de serlo, es un problema que afecta gravemente a nuestra sociedad. Pero en el ámbito de lo familiar también se manifiestan con una gran frecuencia otros tipos de violencia que pueden no tener esta motivación de lo g enérico. Es fundamental poder distinguir las características que definen cada acto violento para poder combatirlo, auxiliando a la justicia en su lucha para la erradicación del problema. Este artículo trata de revisar l…

Vacunación, antivacunación y los derechos del paciente menor

En España se han producido en los últimos años numerosos cambios, no siempre consensuados con la comunidad científica, en relación con los calendarios vacunales. A su vez, se han dado casos de enfermedades infecciosas en niños que no se habían visto en décadas. La creciente falta de información veraz, la aparición de grupos en contra de la vacunación y la toma de decisiones que no siempre han sido acertadas por parte de las autoridades sanitarias, puede que esté influyendo en un retroceso en la prevención y en un trato inadecuado de los derechos de los pacientes menores, que deben ser defendidos por toda la sociedad. In Spain there have been in recent years many changes, not always agreed w…

Disección aórtica en una mujer joven: presentación de un caso

Breve reflexión sobre la valoración forense de las enfermedades mentales y dsm-5

Desde hace casi dos años contamos con una nueva versión, la quinta, del Manual Diagnóstico y Estadístico de las Enfermedades Mentales, o DSM-5. Esta nueva edición del manual, editado por la Asociación Americana de Psiquiatría, ha dado una vuelta de tuerca al diagnóstico de las enfermedades mentales, con significativos cambios en la clasificación de las mismas. Ello ha supuesto una lluvia incesante de críticas desde muchos sectores de la Psiquiatría Clínica, mientras que desde la propia asociación autora se defiende la mayor simplificación en pro de ayudar a simplificar el diagnóstico y la investigación de estas dolencias. Sin embargo, la rama clínica de la psiquiatría no es la única que se …

Cuidados paliativos y limitación del esfuerzo terapéutico: un constante y estéril debate social

A pesar de los constantes esfuerzos de la comunidad científica por llegar a acuerdos, especialmente desde el punto de vista ético, y para aclarar conceptos respecto a las diferentes posibilidades que pueden llegarse a dar en el tratamiento del final de la vida, el debate en la sociedad sigue siendo intenso y constante. En algunas ocasiones, incluso, se crea una enorme alarma social respecto a temas que parecían superados. También se producen debates sobre la necesidad de legislar aspectos relacionados con el final de la vida que, no solamente ya lo están, sino que incluso se han plasmado en leyes de forma múltiple. Cabe plantearse, por tanto, por qué se siguen produciendo tantas dudas en la…

El suicidio endosado

Se plantea un estudio de los actos suicidas, desde la perspectiva del autor, en cuanto se hace responsable de la totalidad del acto o cuenta con la participación de otra u otras personas para conseguir su propia muerte. Así se habla de suicidio responsable y suicidio endosado. En el responsable, desde la concepción de la idea hasta su puesta en acción, depende en exclusiva de quien pasa a la otra vida. En el endosado, en cambio, la idea inicial sí es del propio suicida; la posterior concatenación de acciones, que culminan con la muerte del suicida, cuenta con la participación más o menos voluntaria de otros. Dentreo de esta variedad, se distinguen la eutanasia, el suicidio asistido voluntar…

Balance de la influencia del permiso de conducción por puntos en la morbimortalidad de los accidentes de tráfico en España

En el presente trabajo se ha tratado de realizar una revisión de los datos sobre siniestralidad vial en España que se han observado en los últimos años, especialmente tras la aplicación del permiso por puntos. Tras pasar casi seis años desde su entrada en vigor, es momento de realizar una crítica acerca de la eficacia de éste, tanto en la reducción de dicha siniestralidad como en la influencia que ha podido tener sobre el comportamiento de los conductores In this paper we tried to conduct a review of data about road accidents in Spain watched in recent years, especially after the implementation of the drive license points. After nearly six years since it entered into force, we consider it i…

De la ética médica a la ética ciudadana

Estudio médico-legal de los casos de asesinatos en serie sucedidos en España en los últimos treinta años (1984-2014)

El asesino en serie es visto hoy en día como uno de los grandes depredadores humanos de nuestra sociedad. Constituye un problema y un gran reto para aquellos que se enfrentan a este tipo de violencia, tanto al tratar de atajarla como de prevenirla. Como en cualquier otro tipo de delito, conocer y comprender su génesis, sus motivaciones y los factores que lo integran es trascendental para abordar el problema. España no es ajena a este tipo de violencia. No son pocos los homicidas que han presentado tal clase de patrón en los últimos años. El presente trabajo trata de analizar los casos de asesinatos seriales que se han dado en nuestro país en las tres últimas décadas, entre 1984 y 2014, una …