Abstract of the 68th Meeting (Spring Meeting) 6–9 March 1990, Heidelberg

Die Bilh�mie ? Eine seltene komplikation nach schwerster leberruptur

Die traumatische Bilhdmie nach schwerster Leberverletzung ist ein seltenes Krankheitsbild und durch eine hohe Letalitat gekennzeichnet. Klinisch imponierten eine massive Hyperbilirubinamie sowie Erhohung der Gallensauren im Serum bei relativ normalen Leberzellenzymen. Pathophysiologisch liegt eine Verbindung vom Gallenwegssystem zum Niederdrucksystem der Lebervenen vor. Zur Diagnosesicherung erscheint uns neben der klinischen Symptomatik and nach vorausgegangener Sonographie and Computertomographie die ERCP als geeignetstes Untersuchungs- and Nachweisverfahren. Als Therapiemoglichkeiten kommen sowohl operative Verfahren als auch wie hier dargestellt eine erfolgreiche konservative Therapie i…

Der Aussagewert der endorektalen Sonographie beim präoperativen Tumorstaging und der postoperativen Tumornachsorge

Fortgeschrittene Rektumkarzinome werden kontinenzerhaltend reseziert bzw. abdominoperineal exstirpiert. Fruhe Stadien des Rektumkarzinoms konnen dagegen moghcherweise durch die lokale Exzision als ausreichend therapiert angesehen werden. Entscheidend fur die Selektion der Patienten zur lokalen Exzision ist eine moghchst exakte praoperative Beurteilung der Tumorinfiltration. Die Treffsicherheit der rektal-digitalen Untersuchung bei der Beurteilung fruher Stadien des Rektumkarzinoms hegt bei etwa nur 70% [4]. Die Endosonographie eroffnet hier neue Moglichkeiten. Wie verschiedene Autoren zeigen konnten, ist endosonographisch eine zuverlassige Beurteilung des T-Stadiums in knapp 90% der Falle m…