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AUTHOR
Juan Manuel Curto Gamallo
Factores pronósticos del resultado de la quimionucleosis
Los resultados exitosos de la quimionucleosis dependen íntimamente de una estricta selección de los pacientes. En el presente trabajo se revisa la influencia de diferentes factores preoperatorios, clínicos y radiológicos, sobre el resultado de la quimionucleosis a los dos años de evolución, a través de un estudio estadístico de los casos. Los autores destacan como factores de mal pronóstico, en su casuística, las lumbalgias aisladas o prolongadas y el régimen laboral autónomo. Ni el tamaño ni la localizatción, central o lateral, de la imagen herniaria influyeron de manera estadística significativa en el resultado de la discolisis. Tampoco el número de discos explorados o inyectados, ni la p…
Epidemiología de las fracturas diafisarias de tibia.: a propósito de 275 casos
Los autores revisan los factores epidemiológicos más importantes que inciden en una serie de 275 pacientes con fractura diafisaria de tibia. Los accidentes de tráfico fueron el mecanismo causal más frecuente en esta patología, seguidos a escasa distancia de los casuales, habitualmente en individuos varones en su periodo de máxima actividad físico-laboral. Se analizan las características anatomopatológicas de las fracturas y su clasificación, en relación a las enunciadas por JOIINER y cols. y por NICOLL. In this report, the authors review the most important epidemiologic factors in a series or 275 patients with fracture of tibial shaft. Traffic accident were the most frequent ethiology, foll…
Osteoma osteoide sobre callo de fractura
Se comunica un caso de osteoma osteoide de localización tibial en un hombre de 23 años, cuya particularidad ha sido su manifestación clínica después de un largo intervalo libre y de haberse desarrollado sobre el lugar mismo del foco de una fractura cerrada tibial sucedida hacía 4 años. El diagnóstico se realizó por la clínica dolorosa de ritmo nocturno, por el estudio radiológico convencional, por tomografía axial computarizada (TAC) y Resonancia Nuclear Magnética (IRM). Su confirmación se hizo por estudio anatomopatológico. El tratamiento consistió en exéresis quirúrgica de la tumoración tras la cual desapareció el dolor no existiendo residuos después de un año. Aunque numerosas publicacio…
Epidemiología de las fracturas de la extremidad superior del fémur: a propósito de 322 casos
Se realiza un estudio epidemiológico retrospectivo en una serie de 322 pacientes ancianos con fractura de la extremidad superior del fémur (FEPF), vistos y tratados entre los años 1985-1988, en el Servicio de Traumatología del Hospital del Insalud de Logroño, siendo comparados los resultados con los de otras series. Las caídas casuales por mínimo traumatismo fueron la principal causa de la lesión, con mayor incidencia en la mujer de 78 años y con predominio de las fracturas trocantereas sobre las cervicales. En nuestra serie el 48% de estos pacientes están afectados por más de una enfermedad previa a la fractura y a la intervención. Complicaciones locales postoperatorios (migración de los c…
Tratamiento de las fracturas de tobillo con polaina funcional conformada
Se realiza un estudio retrospectivo sobre 35 fracturas de tobillo tratadas con yeso funcional conformado en período de seguimiento de 1 año, algunas no desplazadas y otras desplazadas, pero en las que fue posible conseguir ortopédicamente o con osteosíntesis «a mínima» una correcta reducción. Para la confección del enyesado funcional conformado (YFC), se siguió el método preconizado por F. Esteve valorando clínicamente movilidad, dolor, marcha y estabilidad y radiográficamente reducción, articulación en carga y consolidación. La edad media fue de 53 años, predominando etiología casual (86% de los casos) y el tipo de fractura las de supinación. La duración del período agudo fue de 3,5 a 4 se…
Alteraciones anatómicas y funcionales en la muñeca después de la fractura de la extremidad distal del radio
Se revisaron retrospectivamente 75 casos de fracturas de la extremidad distal del radio tratadas ortopédicamente. Los resultados se valoraron desde el punto de vista anatómico y funcional. En el 49% de los casos existió trazo articular y en el 23% se asoció la lesión de la apó- fisis estiloides del cúbito. Asimismo obtuvimos un 60% de excelentes y buenos resultados a pesar de existir en el 37% de los casos complicaciones evolutivas. A series of 75 cases with fracture of the distal radius treated by conservative methods were retrospectively reciewed. Results were evaluated from anatomical and functional standpoints. In 49% of cases there was an articular extension of the fracture, and 23% ha…
Bursitis del psoas-ilíaco
La bolsa serosa del psoas-ilíaco es una estructura anatómica bien definida, habitualmente presente en el adulto. La comunicación entre dicha bolsa y la articulación de la cadera se asocia frecuentemente a la coxartria. Presentamos un caso de agrandamiento de la bolsa serosa del psoas ilíaco en una paciente de 69 años. El diagnóstico de sospecha se estableció por la presencia de una masa inguinal y dolor de cadera. La ecografía y la T.A.C. confirmaron el diagnóstico. Tras la punción de la bolsa y la instilación de corticoides hemos obtenido la remisión de los síntomas. The iliopsoas bursa is a well-defined anatomic structure rarely absent in adults. Communication existing between the iliopso…
Onico osteodisplasia hereditaria
Four cases of hereditary onyco-osteodysplasia («Nail patella syndrom») are presented with bibliographic review.