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M. Rocha Solé
Estudio de la marcha en pacientes tratados ortopédicamente de fractura unilateral del calcáneo
Veinticinco pacientes afectos de fractura unilateral desplazada articular de calcá- neo fueron tratados mediante inmovilización con yeso, siendo los resultados a los 6 años (rango: 3-10), excelentes en 5 pacientes, buenos en 4, regulares en 7 y malos en 9. De este grupo se excluyeron los afectos de patología local o general asociada, siendo útiles para el estudio de la marcha 12 pacientes a los que se les hizo deambular sobre plataformas dinamométricas para registrar la fuerza de reacción al suelo, demostrando una disminución de la fuerza vertical de apoyo y despegue (F1 y F3) y un aumento estadísticamente significativo del tiempo de apoyo total durante la marcha. Abogamos por la restitució…
Experiencia a medio plazo con prótesis total de rodilla semiconstreñida
Revisamos 25 prótesis totales de rodilla semiconstreñidas tipo Endo-Model Waldemar- Link implantadas en 23 pacientes con una edad media de 69,5 años y un seguimiento medio de 32 meses. Para la evaluación de los resultados clínicos hemos utilizado el protocolo de la Academia Americana en el que se incluyen los parámetros de: dolor, capacidad para la marcha, facilidad para subir y bajar escaleras, necesidad o no de bastones y flexoextensión de la articulación, tanto antes como después de la intervención. Asimismo hemos realizado un estudio radiológico de las prótesis en el que se ha valorado el centraje de los componentes protésicos en dos planos AP y L y las imágenes líticas periprotésicas. …
Aportación de la densitometría ósea en las artroplastias de rodilla
El presente trabajo consiste en una revisión clínica y radiológica de 84 artroplastias modulares de rodilla de las cuales, en 19 se ha estudiado la masa ósea periprotésica (7 cementadas y 12 sin cementar) antes, al mes y a los seis meses de la intervención mediante un densitómetro de doble fotón. Aparte, se ha probado la correlación directa entre la indicación peroperatoria de no cementar y una mayor masa ósea en todas las zonas periprotésicas; por otro lado, se ha observado una diferente distribución de la densidad mineral ósea en la tibia tras la intervención, según se haya utilizado o no cemento. Estos hallazgos confirman el estudio densitométrico previo a la intervención como un método …
Estudio comparativo de la fijación con o sin cemento en Prótesis Total de Rodilla
Revisamos retrospectivamente una serie de 86 pacientes portadores de 110 prótesis totales modulares de rodilla colocadas como tratamiento de la gonartrosis. Se analizan los resultados obtenidos en los pacientes a los que se le realizó una fijación híbrida cementada (componente femoral no cementado y componente tibial y patelar cementado) respecto a los que se le realizó una prótesis de anclaje biológico sin ningún tipo de cementación. El análisis de la función clínica, movilidad de la rodilla, estudio radiológico y complicaciones de ambas series no demuestran diferencias significativas entre ambos grupos con un periodo de seguimiento de 45 meses (r=12-60). We have retrospectively review 86 …
Cambios en la masa ósea femoral tras enclavado endomedular de Grosse-Kempf
El enclavamiento centromedular encerrojado es en la actualidad uno de los tratamientos de elección en las fracturas conminutas de la diáfisis femoral ya que permite controlar los acortamientos y las rotaciones interfragmentarias. Tras el tratamiento con este tipo de osteosíntesis y al encontrarse la fractura consolidada es habitual encontrar en las radiografías de control una imagen de porosis o espongialización femoral. Con este trabajo hemos pretendido cuantificar, mediante un procedimiento no invasivo, cómo es la densitometría ósea, la pérdida de masa ósea femoral producida tras la consolidación de las fracturas. Hemos estudiado 20 pacientes con fracturas conminutas de la diáfisis femora…