0000000000450973
AUTHOR
J. C. Sánchez Barbero
Reconstrucción del ligamento cruzado anterior con plastia mixta de semitendinoso y fibra de Kennedy-Lad
—Se han evaluado los resultados de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con una plastia mixta de tendón del semitendinoso y fibra sintética de KennedyLAD en veinticinco pacientes con un mínimo de dos años de seguimiento postoperatorio (media de treinta y ocho meses). Se trataba en todos los casos de lesiones crónicas donde la cirugía consistió en la reconstrucción del LCA y meniscectomías parciales cuando fueron necesarias. La evaluación se llevó a cabo mediante pruebas funcionales (Lysholm) y clínicas (Marshall), pruebas de estabilidad manual (Lachman, pivot, cajón neutro anterior), medidas instrumentales de estabilidad con artrómetro (KT-1000), índice de actividad y apre…
Hemangioma intramuscular: (aportación de 6 casos y revisión de la literatura)
Se presentan seis casos de hemangioma intramuscular. Se discute la etiología, histopatología, métodos diagnósticos y el tratamiento óptimo. El tratamiento de elección debe ser la escisión ampliada siempre que ésta sea posible, siendo los resultados satisfactorios. Six cases of haemangioma arising in skeletal muscle are described. The aetiology, pathology, diagnosis and treatment of thes e tumours are discussed. Wide excision remains the treatment of choice whereve r possible with satisfactory results.
Verificación artroscópica del diagnóstico por resonancia magnética de las lesiones meniscales
La utilización de la Imagen por Resonancia Magnética (IRM) como prueba diagnóstica en la patología de la rodilla, se presenta como alternativa no invasiva fundamental. Se ha diseñado un protocolo a doble ciego junto al servicio de radiodiagnóstico de nuestro hospital a través del cual se han evaluado un total de 31 pacientes donde los hallazgos de la IRM son contrastados con la exploración artroscópica posterior. Para el menisco interno, la precisión diagnóstica de la IRM es del 93 % y del 87% para el externo. Como conclusiones de mayor relieve, la sensibilidad de la exploración fue del 90% para el interno y del 75% para el externo y respecto a la especificidad, en el interno resultó ser de…
Fracturas de Astrágalo: Evaluación Clínico-Quirúrgica
Se han revisado 13 pacientes diagnosticados de fractura de astrágalo recogidos en nuestro Servicio de Urgencias y tratados quirúrgicamente en todos los casos. De ellos se ha realizado un seguimiento clínico y radiológico. En el 46% de los casos se obtuvieron resultados satisfactorios (23% excelentes y 23% buenos). Los restantes se repartieron entre regulares (38%) y malos (16%). La necrosis avascular apareció en 3 de los 13 casos, discutiéndose el origen de esta seria complicación. Siguiendo la clasificación de WEBER, los tipos de fractura más frecuentes fueron el tipo III (38%) y el II (31%). La congruencia articular postquirúrgica del astrágalo fracturado y el tiempo de demora en la cirug…
Cirugía abierta frente a cirugía artroscópica en el tratamiento de la inestabilidad anterior de hombro
Se analizan los resultados de una técnica convencional, técnica de Bankart, para el tratamiento de la luxación recidivante anterior de hombro frente a una intervención artroscópica descrita por Rose. Se seleccionan quince pacientes para cada grupo de estudio con un seguimiento postoperatorio medio en torno a los dos años. Los pacientes de cirugía artroscópica se han seleccionado en base a criterios de exclusión preoperatorios e intraoperatorios que requieren la exploración de la estabilidad bajo anestesia y el examen artroscó- pico inicial. En el grupo de cirugía abierta no existe ningún caso de recidiva de la lesión, sólo un paciente no recuperó su nivel de actividad prelesional pero el 73…
Luxación y fractura-luxación posterior de hombro
Se: presentan 5 casos de luxación posterior de hombro; dos de ellos corresponden a fractura luxación. La etiología en todos fue traumática. Se analiza los diferentes mecanismos lesionales las manifestaciones clínicas y los signos radiográficos para tratar de evitar que esta lesión pase desapercibida. Finalmente se discute su tratamiento y pronóstico.