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P. Zamora Navas

Evaluación de la evidencia del tratamiento de las lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla

Introducción: El aumento de la accidentalidad deportiva y viaria ha dado origen a un incremento de las lesiones de rodilla y en particular del ligamento cruzado anterior. La presencia de inestabilidades residuales, los cambios degenerativos de la articulación y las lesiones secundarias, han sido invocadas como razones para justificar una actitud intervencionista. No obstante, la incompleta consecución de los objetivos propuestos ha llevado a que la opción conservadora se siga manteniendo vigente. Objetivos: Analizar la evidencia científica existente en el cuerpo bibliográfico que aborda el tratamiento de las lesiones del LCA de la rodilla. Establecer si se cumplen las motivaciones que induc…

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Resultados del tratamiento quirúrgico del dolor lumbar con instrumentación diapasón

Se presenta un estudio sobre 23 pacientes con patología lumbosacra tratados quirúrgicamente mediante artrodesis e instrumentación vertebral transpedicular tipo diapasón. El promedio de seguimiento ha sido de 25 meses (18-38). El dolor lumbar estaba relacionado en 10 casos con estenosis de canal, en 6 con espondilolistesis y en 7 con hernia discal y artrosis secundaria. Todos fueron instrumentados por vía posterior mediante fijación transpedicular y artrodesados posterolateralmente con injerto autólogo. Se consiguió una artrodesis sólida en un 96%. No se han presentado complicaciones preoperatorias. Ocho pacientes presentaron complicaciones en el postoperatorio inmediato. Observamos un despl…

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Fractura bipolar de clavícula

Se presenta un caso de fractura que afecta a ambos extremos de la clavícula. Fractura tipo II de Neer del fragmento distal y fractura del extremo esternal de la clavícula. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante reducción abierta y osteosíntesis con agujas de Kirschner en ambas. El resultado a largo plazo ha sido satisfactorio cosmética y funcionalmente. A case of bipolar fracture affecting both ends of the clavicle is reported. The lesion consisted of a Neer type II fracture at the distal segment and a fracture close to the proximal joint with the sternum. Surgical treatment was carried out by open reduction and Kirschner wire fixation stabilizing both sides. At follow up, clinical and …

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La prótesis de expansión de Giannini en el tratamiento del pie plano-laxo infantil

Presentamos una serie de 50 pies plano-laxo infantil intervenidos con la prótesis de expansión de Giannini entre los años 1989 y 1992. Para evaluar la corrección obtenida se ha tenido en cuenta la morfología y sintomatología del pie, la valoración del fotopodograma y el ángulo de Moreau-Costa-Bartani y la línea de Sheade o eje de Meary-Tomeno en el estudio radiográfico. En la valoración final de resultados constatamos 14 casos (28%) excelentes, 31 (62%) buenos, 2 (4%) regulares y 3 (6%) malos. The authors present their experience in the surgical treatment of 50 essencial valgus fíat feet, performed bctween 1989 and 1992, using Giannini's subtalar expansive prosthesis. Pacients were assessed…

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Displasia glenoidea bilateral dolorosa asociada a inestabilidad

La hipoplasia glenoidea es una alteración relativamente infrecuente, de la que han sido descritos menos de 100 casos. Se comunica un caso de una enferma de 17 años de edad con clínica de dolor e inestabilidad en ambos hombros y hallazgo de displasia bilateral de cavidad glenoidea. Se realizó tratamiento conservador mediante pauta de refuerzo muscular con bandas elásticas de resistencia creciente con un resultado excelente calificado según puntuación de tabla de Rowe y cols. Desapareciendo la sensación de inestabilidad y habiendo cedido la clínica álgica. The glenoid hypoplasia is an uncommon condition. Less than 100 cases have been reported. We present the case of a 17 year old girl complai…

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Quiste óseo aneurismático postraumático

Se presenta un caso de quiste óseo aneurismático de localización superficial en la cara externa del húmero. El tumor fue tratado mediante la resección en bloque y relleno con hueso liofilizado. La evolución ha sido satisfactoria no habiéndose presentado recurrencia del tumor y considerándose el enfermo completamente curado a los tres años de realizado el tratamiento. Se establece una relación próxima en el tiempo con un episodio traumático, que se considera desencadenante del desarrollo tumoral y de la sintomatología. A case of aneurysmal bone cyst located at the lateral periosteal surface of the humeral diaphysis is presented. The patient was treated by in-bloc tumor resection and grafting…

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Epidemiología de las fracturas de perfil osteoporótico

Las fracturas osteoporóticas de cadera van acompañadas de una morbimortalidad altas. Entre los factores de riesgo de padecer una fractura de este tipo se encuentra el haber sufrido otra fractura de este tipo con anterioridad. Objetivo: conocer las características epidemiológicas de los pacientes con fractura de perfil osteoporótico en el área sanitaria dependiente del Hospital "Virgen de la Victoria" de Málaga. Pacientes y métodos: se incluyen a las mujeres que han sufrido una fractura de tipo osteoporótico en cualquier localización anatómica. Estudio de tipo indagatorio estadístico. Se utiliza a base de datos del programa GIOS (MSD®), en la que se recogen características antropomórficas de…

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