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R. Gava
Influencia de la vía de abordaje y de posición de la cúpula acetabular en la luxación de la artroplastia total de cadera: estudio caso-control
Tanto la vía de acceso quirúrgica como la posición de los componentes se han relacionado con la presencia de una luxación en las artroplastias primarias de cadera. Hemos estudiado la presencia de esta complicación en una serie de 758 artroplastias no cementadas modelo Bihapro. Encontramos 21 luxaciones. Por otro lado se seleccionó de forma aleatoria un grupo de control de 42 pacientes que no habían presentado luxación. Se diseñó un estudio de casos y controles que englobaba por tanto a 63 pacientes que tenían implantada una artroplastia de este modelo. En el grupo de casos observamos que el porcentaje de luxación fue sensiblemente mayor en el sexo masculino con un 66,7%, en comparación con …
Clavo gamma en el tratamiento de las fracturas del macizo trocantérico: estudio comparativo entre el Clavo Gamma Trocantérico y el Gamma 3
El clavo Gamma es una técnica bien establecida en el tratamiento de las fracturas del macizo trocantéreo. Hemos realizado un estudio prospectivo en 40 pacientes para comparar dos tipos de clavos. En 20 se utilizó el clavo gamma trocantérico y en 20 un nuevo dispositivo llamado Gamma3 fabricado en titanio y con modificaciones en el diseño para permitir una menor incisión y mayor faciliad en su implante. De todos los parámetros estudiados tanto intra como postoperatorios sólo hemos encontrado diferencias en cuanto al tiempo del acto quirúrgico y al tamaño de la incisión, encontrando menor tiempo y menor tamaño de la incisión en el clavo gamma 3. No encontramos diferencias en cuanto a las comp…
Influencia de la inclinación acetabular en la luxación de la artroplastia parcial de cadera
La luxación de la prótesis parcial de cadera, representa en la actualidad un grave problema de incapacidad para el paciente, debido no solo, a la complicación de la marcha en sí, sino a todas aquellas derivadas de la estancia hospitalaria de estos pacientes en nuestros centros. Respecto a la vía de abordaje, se ha sentado una mayor incidencia de luxaciones en la vía posterolateral, frente a las anteriores o laterales transtrocantéreas en decúbito supino. Objetivo: evaluar la influencia del ángulo de inclinación anatómico del acetábulo, techo y cobertura en la luxación de la artroplastia parcial de cadera. Material y método: el estudio incluyó un total de 718 pacientes intervenidos por fract…
Estudio comparativo entre el Fondaparinux y la Nadroparina en la prevención del tromboembolismo venoso tras artroplastias de rodillas
El fondaparinux pertenece a una nueva clase de agentes antitrombóticos, los inhibidores selectivos del factor Xa. Nuestro estudio se propone analizar las diferencias entre las complicaciones originadas por la utilización de fondaparinux sódico y una heparina de bajo peso molecular, la nadroparina en la profilaxis tras artroplastia total de rodilla. Hemos realizado un estudio prospectivo que incluyó a 40 pacientes con el diagnóstico de gonartrosis primaria, en 20 se indicó profilaxis con fondaparinux y en otros 20 con nadroparina. En ningún paciente se presentaron signos o síntomas compatibles con TEV o embolismo pulmonar. No se objetivó hemorragia inusual por la herida, no fue preciso reint…