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AUTHOR
Eduardo Sánchez Alepuz
Síndrome 49 XXXXY. Alteraciones musculoesqueléticas: a propósito de 1 caso
Presentamos una valoración de las alteraciones musculoesqueléticas en un varón afecto de síndrome 49 XXXXY como una forma rara de polisomía dentro del síndrome de Klinefelter, así como los hallazgos patológicos más frecuentes de este síndrome We present the musculoskeletal alterations in a male patient with 49 XXXXY syndrome, as a rare form of polysomia within the Klinefelter syndrome, as well as the most frequent pathological findings in this syndrome
Estudio biomecánico in vivo del grupo muscular flexor del codo en condiciones basales y su respuesta a la fatiga.
El objetivo del presente trabajo es establecer una aproximación al patrón de referencia habitual de la biomecánica del bíceps braquial y su respuesta a la fatiga. Sobre 37 voluntarios varones sanos se determinó una capacidad de contracción voluntaria máxima de flexión del codo de 266,8 ± 58,7N en el brazo dominante y de 258,2 ± 59,4N en el no dominante, que descendió a 211,5 ± 53N y 205,3 ± 56,5N respectivamente al someter a los voluntarios al test de fatiga (p<0,001 en ambos). El tiempo de fatiga se objetivó en 160,7 ± 72,8 s en el brazo dominante y en 156,7 ± 68,7 s en el no dominante. La supinación voluntaria máxima disminuyó de 208,7 ± 54N y 207 ± 54,8N hasta 194,1 ± 66,6N y 192,8 ± 66N…
Fractura de la apófisis coracoides asociada con luxación de la articulación acromio clavicular
Las fracturas de la apófisis coracoides asociada con luxación de la articulación acromioclavicular y con rotura de los ligamentos coracoclaviculares en los adultos ocurren infrecuentemente. Este artículo añade otro caso más a la literatura, para enfatizar la importancia del reconocimiento de este tipo de lesiones. El diagnóstico se realiza mediante una radiografía anteroposterior y una lateral axial y/o la TAC. El tratamiento puede ser quirúrgico u ortopédico con mínimas alteraciones residuales. A coracoid process fracture associated with acromioclavicular joint dislocation is an unusual lesion in adults. This report adds another case to the literature to reemphasize the importance of recog…
El presente de la cirugía artroscópica. ¿Dónde está el límite?
La cirugía artroscópica ha supuesto un importante avance en las técnicas terapéuticas y diagnósti - cas dentro del campo de la cirugía ortopédica, convirtiéndose en estas dos últimas décadas en uno de los grandes pilares de la cirugía mínimamente invasiva de grandes y pequeñas articulaciones, permitiendo la realización de técnicas quirúrgicas que hace unos años hubiese sido impensable. El objetivo de este trabajo es analizar las indicaciones y técnicas quirúrgicas artroscópicas que actualmente realizamos en nuestro equipo basándonos en niveles de evidencia científica y una valoración del futuro de la cirugía artroscópica. Arthroscopic surgery has involved a great advance in diagnostic and t…
Fracturas diafisarias de húmero : enclavijamiento intramedular con agujas de Hackethal por vía epicondílea lateral
Presentamos un estudio de 58 pacientes con fracturas diafisarias de húmero tratados mediante enclavijamiento intramedular con agujas de Hackethal por la vía epicondílea lateral. Se analizan las indicaciones quirúrgicas y la técnica empleada y se valoran los resultados finales tanto clínica como radiológicamente, obteniendo buenos resultados en el 85% de los casos y malos en el 15%. La causa principal de estos malos resultados fue la aparición de pseudoartrosis, relacionándose ésta con diástasis del foco de fractura después de la reducción y la existencia de fuerzas distractoras y rotacionales en los métodos de inmovilización postquirúrgica. This study was based on 58 patients with diaphysea…
Fractura bilateral de epitroclea: a propósito de 1 caso
Presentamos 1 caso infrecuente de fractura bilateral de epitroclea en un paciente varón de 15 años, tratado mediante osteosíntesis con agujas de Kirschner más transposición anterior de ambos nervios cubitales. We present an unfrequent case of bilateral fracture of the medial epicondyle, in a 15-year-old boy that was treated with Kirschner wires and anterior transposition of the ulnar nerve.
Tratamiento artroscópico de las roturas masivas del manguito rotador
La reparación artroscópica de las roturas masivas del manguito rotador (RMMR) es un procedimiento técnicamente exigente, que requiere de una indicación correcta, una buena técnica artroscópica y un adecuado tratamiento rehabilitador. El estudio clínico del paciente y las características de la lesión del manguito son fundamentales para establecer el plan estratégico y terapéutico, que debe incluir desde el tratamiento no quirúrgico hasta la reparación artroscópica, transferencias tendinosas artroscópicas, espaciadores subacromiales o artroplastias de hombro. La reparación artroscópica se establece en pacientes con roturas masivas reparables y sin degeneración grasa del manguito, las transfer…
Bloqueo IPACK asociado a bloqueo del canal de los aductores frente a bloqueo femoral, calidad analgésica y uso de rescate tras artroplastia total de rodilla.
Total knee arthroplasty and its postoperative period can be very painful. Usually patients undergoing locoregional or general anesthetic techniques to which peripheral nerve blocks are associated for postoperative analgesia, within which femoral nerve block is the most widespread an adequate analgesic quality of the anterior compartment of the knee. It is widely described in the literature that blockage of the adductor canal or Hunter confers an analgesic quality similar to that achieved with the femoral block without objectifying that motor block that can limit its use for rapid rehabilitation. Recently also described in the literature, the blockade that is defined as IPACK (Infiltration b…
Fracturas del primer metatarsiano. Valoración funcional a largo plazo
Hemos revisado la evolución y resultado final de 24 fracturas del primer metatarsiano tratadas y seguidas en nuestro Hospital «La Fe» de Valencia, durante el periodo comprendido entre 1982 y 1993. Los tratamientos fueron mediante osteosíntesis con agujas de Kirschner y enyesado en 10 casos y con enyesado solamente en 14 pacientes. Las causas más frecuentes fueron los accidentes de tráfico en un 66%. Las fracturas abiertas correspondieron al 37%. Los resultados tras un seguimiento medio de 7 años fueron malos en el 86% de los tratamiento conservadores y en el 70% de los tratamientos quirúrgicos. Las secuelas más frecuentes fueron las metatarsalgias en un 4 1 % de los pacientes. We reviewed t…