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AUTHOR
Daniel Núñez Batalla
Evaluación del área trabecular por digitalización de imágenes en el callo de fractura: estudio experimental
Se presenta un método de evaluación del área trabecular por medio de digitalización de imágenes de microscopía óptica. Se estudia la evolución de 20 callos de fractura en ratas de cepa Wistar, obteniendo un incremento progresivo del área trabecular desde los 14 a los 49 días, correlacionando ésta directamente con la actividad neoformativa. Se concluye proponiendo el uso de este método por su uniformidad, objetividad y reproductibilidad en todo el estudio, permitiendo la independencia del anatomopatológico. We present a method for assessment of the bone trabecular area by using optic microscope digitalized imaging. We studied 20 fracture callus performed at the tibia in Wistar rats. The bone…
Tratamiento quirúrgico de la fractura de acetábulo con luxación posterior de cadera: análisis retrospectivo de 20 casos
Entre 1985 y 1990 fueron intervenidos en nuestro servicio 20 pacientes con fractura acetabular y luxación posterior de cadera, con edades desde 22 a 53 años, 18 (90%) eran varones. Los accidentes de tráfico fueron la causa de 18 (90%) de las lesiones. Diez (50%) presentaron lesiones asociadas de importancia. Se estudió su evolución con un seguimiento medio de 5 años (rango de 3.5 a 8.1). La fractura de pared posterior ha sido la que con mayor frecuencia se ha asociado a la luxación (50%), seguida de la transversa y de pared posterior (30%). Hemos obtenido 14 (70%) resultados satisfactorios; 2 pacientes precisaron artroplastia total a los 3 años. No se observó peor evolución en los casos de …
Cotilos roscado y atornillado recubiertos de hidroxiapatita: estudio comparativo
Se estudian 122 cotilos recubiertos de hidroxiapatita, 45 roscados y 77 atornillados, con un seguimiento medio de 3,8 años. La valoración clínica se hizo según el protocolo de Johnston comparando el estado previo y el actual, obteniendo un 93 % de excelentes y buenos resultados en los cotilos roscados y un 83 % con los atornillados. El cotilo roscado ofreció mejores puntuaciones en las necrosis avasculares (p<0,01) y artrosis primarias (p<0,05). El resultado clínico fue mejor en la artrosis primaria que en los recambios (p<0,05) y las artropatías inflamatorias (p<0,01). No se evidenciaron aflojamientos, encontrándose como única diferencia la posición más horizontal de los implantes roscados…
Pseudotumor de pisiforme: a propósito de 1 caso
Se presenta 1 caso de pseudotumor del pisiforme con dolor crónico en eminencia hipotenar y compresión del nervio cubital en un varón de 33 años. El diagnóstico histológico definitivo fue de callo hipertrófico con degeneración cartilaginosa focal del hueso pisiforme. Se presupone el origen laboral de la lesión, secundaria a microtraumatismos repetidos por martillo neumático. Se practicó exéresis simple del hueso, con un resultado excelente a los 6 meses. Los autores piensan que el tratamiento de elección hubiera sido la inmovilización precoz al comienzo de la sintomatología. A case of pseudotumor of the pisiform vvith cronic pain in the hipothenar eminence and compression neuropathy of the u…
Luxación anterior de codo en la infancia : a propósito de 1 caso
La luxación anterior de codo es una lesión excepcional que suele ocurrir cuando existen factores facilitadores como una hiperlaxitud articular, una hipoplasia de olécranon o deformidades adquiridas por traumatismo previo. El propósito de este artículo es presentar un nuevo caso con esta lesión en un niño de 8 años de edad sin factores facilitadores aparentes, así como analizar la fisiopatología de la lesión, las opciones terapéuticas y el pronóstico futuro Anterior dislocation of the elbow is a rare lesion. Hipermobility of joint, olecranon hipoplasy or elbow postraumatic deformities predisposed to the anterior dislocation of the elbow. The purpose of this paper is to point out a new case w…
Tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero con desplazamiento en niños
Se realiza un estudio retrospectivo de 188 niños con fracturas supracondíleas de húmero desplazadas tratados en nuestro Servicio durante los años 1986 a 1997 mediante reducción cerrada y enclavijamiento de la fractura con dos agujas de kirschner. Se utilizó la clasificación de Gartland para la valoración del desplazamiento de la fractura y se estudiaron los resultados tanto desde el punto de vista radiológico como clínico siguiendo los criterios de Flynn. Estos resultados fueron considerados como satisfactorios en 154 casos (82%) en el seguimiento a largo plazo. Se constató la ausencia del pulso radial en 22 casos (12%) recuperándose en todos ellos después de la reducción y estabilización d…
La siringomielia como factor de riesgo en la cirugía vertebral: Utilidad de los potenciales evocados intraoperatorios en un caso
Toda intervención quirúrgica sobra la columna vertebral conlleva un riesgo de lesión medular. Éste se multiplica cuando existe una patología medular de base. En los últimos años, gracias a la aparición de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, las complicaciones neurológicas intraoperatorias han disminuido. En el siguiente artículo, exponemos un caso de escoliosis secundaria a sirigomielia, en el que gracias al uso de potenciales evocados durante la cirugía, se han podido evitar lesiones neurológica irreversibles. Surgical correction of spinal deformities entails a risk of medullary dramage, and this can be higher when medullar pathology is associated. In last years, intraopera…
Compresión del nervio supraescapular por un ganglión en un deportista: a propósito de un caso
Se describe el caso de un joven jugador de balonmano con un síndrome de compresión del nervio supraescapular de su hombro derecho por un ganglión, haciendo una revisión de la etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de este raro síndrome. Supraescapular nerve entrapment caused by a ganglion in a young handball player is reported. Ethiology, clinical, diagnosis and treatment of this rare syndrome is revised.
Técnica de Imhäuser en el pie zambo : resultados a medio y largo plazo
Se revisan un total de 60 pies con equinovaro congénito pertenecientes a 48 pacientes, todos con un seguimiento superior a 5 años. En todos los casos se realizó un tratamiento combinado: ortopédico (manipulaciones y enyesados desde el nacimiento) y quirúrgico (correcciones según el método de Imhäuser modificado). Se valoró morfológica, funcional y radiográficamente cada caso. En la valoración global sólo 1 caso fue considerado malo, 13 regulares (21,6%), 6 por pies planos valgos, 3 por pronato de antepié y 4 por adducto de antepié, y 12 buenos (20%), aunque presentaban alguna alteración morfológica o funcional mínima, y 34 excelentes (56,6%). Se concluye que: 1) la técnica de Imhäuser ofrec…