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E. Quinkenstein
Schwere sternale Wundkomplikationen nach kardiochirurgischen Eingriffen im Erwachsenenalter
Schwere postoperative Wundheilungsstorungen bis hin zur kompletten Sternumdehiszenz sind gravierende Komplikationen nach medianer Sternotomie in der Herz-Thoraxchirurgie. Sie fuhren zu einer erhohten Morbiditat- und Mortalitatsrate und verursachen eine sehr viel langere Hospitalisation der Patienten als bei normaler Wundheilung. Fur das Krankenhaus entstehen daraus zusatzliche Kosten. Die vorliegende Ubersichtsarbeit beschaftigt sich mit den schweren sternalen Wundheilungsstorungen und ihrer Atiologie, Symptomen, Diagnose, pradisponierenden Risikofaktoren und Behandlungsstrategien und berucksichtigt dabei die weltweit jungste Literatur.
Schwere sternale Wundkomplikationen nach heizchirurgischen Eingriffen — Inzidenzen, Morbidität, Mortalität, Risikoanalyse und Resultate
Sternumdehiszenz oder ausgedehnte sternale Wundheilungsstorungen sind schwerwiegende Komplikationen nach medianer Sternotomie in der Herzchirurgie. Ziel der vorliegenden Studie war die Ermittlung und Erfassung von Haufigkeit, Spektrum, Risikofaktoren und Behandlungsergebnissen bei Pat. mit Sternumdehiszenz bzw. mit schweren sternalen Wundkomplikationen.
Risk factors influencing the outcome after surgical treatment of complicated deep sternal wound complications.
Background: Median sternotomy is the most frequently used incision for cardiac procedures but carries a substantial risk for deep sternal wound infections and/or sternal dehiscence. In contrast to previous studies that examined risk factors for sternal infections this study evaluates factors that lead to poor outcome after surgical revision of the non healing sternum. Methods: Between 1985 and 1999, 193 adults (mean age 64 ± 9 years, m/f = 3/1) necessitated sternal revisions (incidence 1.93%). Pre-, intra- and post-operative risk factors were evaluated for their influence on the outcome after sternal revision. Results: 65 of the 193 patients had a complicated course: ten (5.2%) died due to …