0000000000514700
AUTHOR
R. Gabarda Llorens
Fracturas periprotésicas de fémur en pacientes portadores de prótesis total de cadera: Tratamiento mediante doble placa
Una técnica de osteosíntesis, combinación de placa metálica atornillada en cara externa del fémur y placa-cerclaje de Partridge en cara anterior, ha sido aplicada con criterio selectivo en 6 pacientes mayores de 60 años con fracturas periprotésicas tipo III de Johanson y vástago femoral estable. En cuatro, la fractura consolidó en un tiempo medio de 4 meses, y los otros dos se produjo una rotura de la placa metálica, que requirió una nueva intervención. Un hecho relevante fue el hallazgo en estos pacientes de una gran reacción fibrosa alrededor de la placa-cerclaje de Partridge, atribuible al nylon con que está fabricado este implante. Por lo que, aunque la asociación de placas, constituya …
Neuritis por virus zoster simulando una lesión yatrogénica del nervio ciático
Se describe un caso de fractura-luxación posterior de cadera sin alteraciones neurovasculares asociadas, que a las 2 semanas de la intervención se presentó un cuadro de radiculalgia. Inicialmente se sospechó una lesión neurológica relacionada con el acto quirúrgico con el proceso de cicatrización de la herida. El estudio electromiográfico, las características clínicas y la respuesta al tratamiento con aciclovir permitieron identificar la neuritis del nervio ciático por virus varicela zoster. Ante una radiculopatía postoperatoria no se debe olivar la posibilidad de un origen inflamatorio o infeccioso. El acto quirúrgico puede provocar una reactivación de la infección latente por virus varice…
Epifisiolisis obstétrica de la extremidad proximal de la tibia: a propósito de un caso
Presentamos un caso de Epifisiolisis Obstétrica de la extremidad superior de la tibia tipo I de Salter y Harris. El diagnóstico es difícil y muchas vece s tardío por ser una lesión obstétrica rara y ser casi ausentes los signos radiológicos en los primeros días. El mecanismo parece estar relacionado a la posición fetal intraútero y manipulación de los miembros durante el parto. Aunque son frecuentes las ligeras deformidade s como secuela, no provocan transtornos funcionale s y mejoran notablement e con el crecimiento. We repor t a cas e of Obstetri c Epiphysiolysis of th e Proxima l Tibi a Epiphysis. The diagnosis is difficult and usually delayed becaus e it is a rare obstetric injury and t…