0000000000522021
AUTHOR
F. Lucas García
Indicaciones Límite de las Fracturas de Húmero con Clavo Endomedular Cerrojado
El tratamiento de las fracturas diafisarias del húmero ha entrado en controversia en los últimos años, como lo refleja la literatura internacional. La problemática aumenta cuando se trata de fracturas diafisarias límites que alcanzan la zona metafisaria superior e inferior. En un intento de mejora terapéutica este grupo de autores ha testado un clavo cerrojado para el húmero diseñado por Seidel. El promedio de seguimiento ha sido de 12 meses con un mínimo de 6 meses. El número de casos evaluados ha sido 6. Siguiendo la cotación de Stewart, 4 de los seis pacientes obtuvieron resultados buenos o excelentes. Todos los pacientes consolidaron sus fracturas en un período de tiempo normal, entre 3…
Toracoplastia expansiva en el tratamiento de la escoliosis congénita torácica con malformaciones vertebrales asociadas a fusión costal
Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 3 años de edad con escoliosis congénita torácica en el contexto de un síndrome de VACTERL, que presentaba defectos múltiples de segmentación vertebral con fusión costal asociada, en el que se realizó una toracoplastia expansiva mediante un sistema protésico vertical expandible de titanio de distracción costal, consiguiéndose una corrección indirecta de la escoliosis, favoreciendo el desarrollo torácico y pulmonar en la concavidad de la curva, y retrasando la instrumentación con fusión vertebral. This paper reports on a 3-year-old patient with congenital thoracic scoliosis in the context of a VACTERL's syndrome, who had many spinal segmenta…
Artroplastia no cementada de cadera tipo Lord en el tratamiento de la coxartrosis: estudio de 70 casos
Se han revisado 70 artroplastias totales de cadera no cementada tipo LORD implantadas en el Hospital Clínico de San Carlos de Madrid, en pacientes afectos de coxartrosis. El seguimiento mínimo ha sido de 20 meses y máximo de 90. La valoración clínica se ha realizado según el sistema de Merle D 'AUBIGNE con un 82.2% de buenos resultados, destacando entre los malos resultados: cuatro aflojamientos del componente acetabular, un aflojamiento del componente femoral y una infección. También se lleva a cabo una valoración radiológica no cuantitativa, en la que se cotejan parámetros radiológicos postoperatorios y evolutivos con su repercusión clínica. The authors have reviewed 70 non cemented Lord …
El presente de la cirugía artroscópica. ¿Dónde está el límite?
La cirugía artroscópica ha supuesto un importante avance en las técnicas terapéuticas y diagnósti - cas dentro del campo de la cirugía ortopédica, convirtiéndose en estas dos últimas décadas en uno de los grandes pilares de la cirugía mínimamente invasiva de grandes y pequeñas articulaciones, permitiendo la realización de técnicas quirúrgicas que hace unos años hubiese sido impensable. El objetivo de este trabajo es analizar las indicaciones y técnicas quirúrgicas artroscópicas que actualmente realizamos en nuestro equipo basándonos en niveles de evidencia científica y una valoración del futuro de la cirugía artroscópica. Arthroscopic surgery has involved a great advance in diagnostic and t…
Aislamiento de un extracto de BMP y estudio anatomopatológico del fenómeno de inducción ósea tras su implante en defectos óseos
El objetivo del presente trabajo fue determinar el potencial osteogénico de la proteína morfogenética ósea (BMP) en la reparación de grandes defectos diafisarios. Además, se investiga la acción coadyuvante de la fibronectina (FN). La BMP fue extraída a partir de hueso cortical bovino. Se utilizaron un total de 108 ratas Sprague Dawley. En cada animal, se resecó un segmento de diáfisis femoral de 1.5 cm, siendo inmovilizado el defecto óseo con una aguja en omega. Se rellenó el defecto implantando 25 mg de BMP con o sin 0.5 mg de FN en una cápsula de gelatina (36 animales en ambos grupos). Los resultados se compararon con los obtenidos en otro grupo (36 animales) en el que sólo se implantó FN…
Tratamiento artroscópico de las roturas masivas del manguito rotador
La reparación artroscópica de las roturas masivas del manguito rotador (RMMR) es un procedimiento técnicamente exigente, que requiere de una indicación correcta, una buena técnica artroscópica y un adecuado tratamiento rehabilitador. El estudio clínico del paciente y las características de la lesión del manguito son fundamentales para establecer el plan estratégico y terapéutico, que debe incluir desde el tratamiento no quirúrgico hasta la reparación artroscópica, transferencias tendinosas artroscópicas, espaciadores subacromiales o artroplastias de hombro. La reparación artroscópica se establece en pacientes con roturas masivas reparables y sin degeneración grasa del manguito, las transfer…