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Antonio López-sastre Núñez
Rotura traumática del tendón del supraespinoso en un niño de seis años
Presentamos un caso de un niño de seis años que sufrió un traumatismo por caída sobre su hombro derecho, con rotura completa del tendón del supraespinoso. Comprobado con Resonancia Magnética. Se operó para efectuar una reinserción transósea del tendón mediante cirugía abierta. Después de un mes de inmovilización se comenzaron los ejercicios activos progresivos con recuperación completa a los tres meses de la intervención. A six year old boy sustained a right shoulder injury after a causal fall. Magnetic Resonance Imaging showed a complete rupture of the supraespinatus tendon. Open surgery was indicated by transosseus reinsertion of the tendon on the humeral head. After one month of shoulder…
Cirugía de la columna lumbar degenerativa
En una realidad la gran demanda actual de fusiones de la columna lumbar. Los resultados clínicos obtenidos con la fusión posterolateral se ven claramente superados con las fusiones anteroposteriores. Se realiza una revisión bibliográfica de las diferentes formas de fusión de la columna lumbar y la reaparición del concepto de soporte de columna anterior. Se establecen las indicaciones y las ventajas de la fusión anteroposterior lumbar, describiéndose las posibles vías de abordaje posterior y anteriores abiertas y mínimamente invasivas. Se clasifican los modernos implantes utilizados para soporte de la columna anterior. Se detallan ventajas e inconvenientes de las vías anterior y posterior. I…
Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador
Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de rehabilitación y los resultados según los autores de los diversos tipos de tratamiento. El resumen es que muchas lumbociáticas están mal tratadas de forma conservadora con lo que aumenta el número de i…
Tratamiento quirúrgico de las roturas del tendón de Aquiles
El objetivo del trabajo fue valorar los resultados y complicaciones obtenidos tras tratamiento quirúrgico de las rupturas subcutáneas del tendón de Aquiles. Se revisaron 26 pacientes, con un seguimiento mínimo de 1 año. Detallamos nuestra metodología en cuanto a técnica quirúrgica y manejo postoperatorio. Se valoró el resultado clínico según los siguientes parámetros: movilidad de tobillo, potencia muscular tríceps, engrosamiento tendinoso, claudicación a la marcha, atrofia gemelar, incorporación a actividades deportivas y alteraciones residuales. Los resultados fueron muy buenos en 21 casos (80,7%); buenos en 5 (19,3%), y ningún caso con resultado regular o malo. Destacamos 5 complicacione…