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AUTHOR
Angel Manuel Hidalgo Ovejero
Tratamiento quirúrgico de las fracturas de tobillo en jóvenes deportistas
Presentamos 45 jóvenes deportistas intervenidos por fractura de tobillo. Se revisan los mecanismos fracturarios y los resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico.
Luxación traumática de cadera en niño de dos años
Presentamos un caso de luxación traumática de cadera en un niño de dos años de edad tras traumatismo de baja energía. La reducción fue realizada 25 horas después del accidente y fue tratado mediante yeso pelvipédico durante tres semanas. Tres años más tarde el niño no presenta ninguna secuela clínica ni radiológica. Realizamos una discusión acerca del manejo y pronóstico de la lesión en edades tempranas. We report a 2-year-old boy who suffered traumatic hip dislocation alter low-energy fall. Reduction was performed twenty-five hours after the injury and was treated by wearing spica-cast for three weeks. Three years later the child do not show any clinical or radiological sequelae. We review…
Tratamiento del hallux rigidus mediante protesis de swanson para articulacion metacarpofalangica
The authors report theír experiencie in 29 cases of Hallux Rigidus treated with resectlon arthroplasty using an interpositional meta-carpo phalangeal Swanson's prothesis. The authors suggest this surgical method as adviceable.
Comparación de Resultados del electromiograma y de la saculorradiculografía en el Diagnóstico de las Hernias Discales
Los autores presentan un estudio comparativo de E.M.G. y Saculorradiculografía en relación con los hallazgos quirúrgicos de 100 Hernias Discales intervenidas. Para el E.M.G. se ha conseguido una exactitud global del 83% y para la saculorradiculografía del 79%. La saculorradiculografía ha demostrado mayor exactitud para la raiz S1 que paral a L5 (85,7% frente a 70,4%) y el E.M.G. mayor para la L5 que para la S1 (88,6% frente a 78,5%). El E.M.G. tiene una especial utilidad para el diagnóstico y despistaje de neuropatías y para la comprobación de recuperación post-quirúrgica de lesiones sin axonotmesis. La exactitud de los resultados en el E.M.G. están en relación directa con la habilidad del …
Lipomatosis epidural lumbosacra idiopática: revisión de la bibliografía y caso clínico
La lipomatosis epidural es una afección que aparece generalmente en relación con hipercortisolismos endógenos o exógenos, siendo más raras las formas idiopáticas, de las que se han descrito únicamente 17 casos. Se presenta un nuevo caso con sintomatología compatible con estenosis de canal, y que tras estudios de imagen se demostró que correspondía con una lipomatosis epidural lumbosacra. Se le encomendó al paciente una reducción de peso, con lo que se alivió parcialmente la sintomatología, permaneciendo estable en la actualidad. Se revisa la bibliografía de este raro proceso, exponiendo los distintos hallazgos encontrados. Algunos autores proponen una reducción de peso, lo cual puede alivia…
Fractura-avulsión de la tuberosidad tibial anterior en adolescentes: a propósito de dos casos. Revisión de la literatura
La avulsión de la tuberosidad tibial anterior es una lesión rara que se caracteriza por ocurrir en adolescentes deportistas. Esta lesión ocurre en un período vulnerable de la adolescencia, cuando la fisis sufre cambios fisiológicos que debilitan su resistencia a las fuerzas de tensión. Aportamos dos nuevos casos que fueron tratados con dos métodos distintos de osteosíntesis (tornillos y agujas de Kirschner) y realizamos una completa revisión bibliográfica. La osteosíntesis proporciona una mayor seguridad y menor tiempo de inmovilización, siendo el resultado final la epifisiodesis de dicha tuberosidad. Reseñamos la aparición de calcificaciones asintomáticas en el tendón rotuliano, complicaci…
Nuestra experiencia con la tecnica de magnuson stack modificada en la luxacion anterior de hombro. Una buena opcion
The authors report 66 recurrent anterior dislocation of the shoulder treated with Magnuson Stack's surgycal technique. According to the authors' records the obtained results are very good and good (86'36%) and relapse (4'54%).
Valoración a medio-largo plazo de los cotilos de Mittelmeier
El objetivo del presente trabajo es valorar clínica y radiológicamente la evolución de 125 cotilos de Mittelmeier implantados en nuestro servicio, con un seguimiento medio de 8 años (5,5-14). En toda la serie se ha utilizado un mismo tipo de cotilos, aunque se han utilizado 2 vástagos, los de segunda y los de tercera generación. El comportamiento ha sido satisfactorio en el 91% de los de tercera generación y el 57% en los de segunda. Se comprobó una inclinación y recubrimientos progresivos y una emigración horizontal y vertical significativas de los cotilos. No se encontró relación entre los resultados clínicos y las alteraciones posicionales. La movilización del cotilo aparece en nuestra s…
Sacrolistesis postraumática sin lesión neurológica
Las fracturas transversas de sacro son raras pero aún lo son más aquellas en las que hay un desplazamiento o listeis de una vértebra sacra sobre otra. El sentido de desplazamiento viene condicionado por el mecanismo causante, pudiendo ser en flexión o en extensión. En las verdaderas listesis el sentido del traumatismo es en extensión, llevando a colocarse total o parcialmente la vértebra sacra superior por delante de la inferior. En determinados casos como pueden ser los politraumatizados, el diagnóstico puede ser difícil, por lo que es necesario realizar un estudio radiológico meticuloso. En estas fracturas ocurre frecuentemente una lesión de raíces lumbosacras de mayor o menor gravedad, a…
Tratamiento funcional de las fracturas de tibia mediante enclavado de alineamiento y PTB
The authors present 27 fractures of distal third of tibia treated by Ender and intramedullary, without reaming nailing and PTB, describing the surgical procedure. Clinical results obtained are excellent, as far as pain and mobility are concerned, with a 58'62% of anatomic radiologic axis, finding as the most frequent disturbances the varusm movement and shortening, being all of them minimal. The small rate of complication (6'89%) and sequels are to be taken as the most important results. This pmcedure is quite useful, since its low rate of infection, sudeck, trombosis, muscular atrophy and joint rigidity for the early loading, with a nule rate of pseudoarthrosis due to maximum preserving of…
Síndrome compartimental crónico de esfuerzo Afectación bilateral del compartimento anteroexterno de la pierna en deportistas
Se presenta nuestra experiencia en el manejo de (i casos de síndrome compartimental crónico del esfuerzo por afectación colateral del compartimento anteroexterno del EEII. El diagnóstico se confirmó mediante medición de presiones intracompartimentales con catéter de hendidura, considerando patológico cuando ante clínica compatible la presión basal no se recupera en al menos 15 minutos. Se realizó doble fasciotomía subcutánea en los 6 casos consiguiendo la desaparición de la sintomatología y reincorporación a los entrenamientos en 6 semanas en todos los casos. No se han observado complicaciones ni recidivas tras un seguimiento medio de 2 años (1-3). Our experience on the management of 6 case…
Nuestra Experiencia en el Tratamiento Funcional de las Fracturas de Tibia
Among 57 tibia! shaft fractures treated with functional method are collected. The authors report their experience with this system. They obtain 72 % of good results (unions), within normal periode of time. The angulation was smaller than 10º in 58% of cases, and never the shortening was bigger than 1' 5 cm. The subjetive results ha ve been satisfactory in the 78'9 % of patients, and 21'1 % ofthem had some disability. As complications, one patienthad Sudeck's Syndromc, and 2 patients with thrombophlebitis.
Tratamiento de la enfermedad de Kienbock avanzada mediante la técnica de Graner
The authors made a review about 16 patients with Kienbock disease, in late stage (III-IV of de Decoulx clasification), operated by Graner's procedure, this results was excellent about pain, good strength and poor movility. They beleave is a good procedure in that stage for strengh manual workers.
Resultados a largo plazo de intervención de Magnuson-Stack modificada para la luxación anterior recidivante de hombro
Los autores han realizado una revisión largo plazo versus corto plazo con 29 pacientes tratados mediante la técnica de Magnuson-Stack por luxación anterior recidivante de hombro. Se encontró un empobrecimiento de los resultados globales, observándose empeoramiento de la estabilidad (pasan del 90.47% de resultados excelentes al 58.62%, así como del 9.52 de resultados malos al 31.03%), aumento del arco de movilidad (movilidad excelente del 57.14 al 82.75%), permaneciendo la función prácticamente inalterada. Twenty-nine patients with recurrent shoulder dislocation trailed surgicaly by modified Magnuson-Stack procedure are colected. The authors made a long-term versus short-term review of resul…