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F. López Viñas
Complicaciones sépticas de la osteosíntesis lumbosacra: Análisis de 23 casos
Entre 1987 y 1995 hemos intervenido 295 pacientes afectos de patología lumbosacra realizando en todos ellos una artrodesis instrumentada. Veintitrés pacientes tuvieron como complicación una infección profunda, lo que equivale a un 7,8%. El germen más frecuentemente aislado como responsable de la infección fue el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. La antibioterapia más veces utilizada fue una cefalosporina de 2.a generación. La infección se resolvió en 4 ocasiones bajo tratamiento médico; sin embargo, en 19 se procedió a limpieza quirúrgica de los tejidos dañados no siendo necesaria la retirada del material de osteosíntesis. En 9 ocasiones se practicó una 2.a reintervención, y…
Clavo de bloqueo Gamma: experiencia inicial y resultados
Se ha estudiado una serie de 243 fracturas de cadera tratadas mediante clavo Gamma en un período de 3 años y medio. Se analiza el estado general previo del paciente, tiempo de intervención quirúrgica, comienzo de deambulación y tiempo de hospitalización, haciendo especial énfasis en las complicaciones. El 72% de los pacientes comenzaron la deambulación durante la primera semana y la consolidación se consiguió en un plazo medio de 9 semanas. La complicación intraopcratoria más frecuente fue la inserción de los tornillos distales (15% de los casos); otras complicaciones relacionadas con la técnica fueron 2 perforaciones capitales, 5 fracturas diafisarias durante la intervención o la estancia …
Fracturas diafisarias de húmero : enclavijamiento intramedular con agujas de Hackethal por vía epicondílea lateral
Presentamos un estudio de 58 pacientes con fracturas diafisarias de húmero tratados mediante enclavijamiento intramedular con agujas de Hackethal por la vía epicondílea lateral. Se analizan las indicaciones quirúrgicas y la técnica empleada y se valoran los resultados finales tanto clínica como radiológicamente, obteniendo buenos resultados en el 85% de los casos y malos en el 15%. La causa principal de estos malos resultados fue la aparición de pseudoartrosis, relacionándose ésta con diástasis del foco de fractura después de la reducción y la existencia de fuerzas distractoras y rotacionales en los métodos de inmovilización postquirúrgica. This study was based on 58 patients with diaphysea…
Luxación simultánea de las articulaciones interfalángica y metacarpofalángica del pulgar
La luxación volar de la articulación metacarpofalángica del pulgar es una lesión muy rara; sólo 3 casos de luxación simultánea de las articulaciones metacarpofalángica e interfalángica del pulgar han sido publicados. Presentamos un caso de luxación combinada de las dos articulaciones del pulgar en el que se realizó un tratamiento ortopédico, con resultado satisfactorio. Thumb metacarpo-phalangeal joint palmar dislocation are a very rare injuries. Only 3 reports of intherphalangeal and metacarpo-phalangeal joints dislocations in the same thumb have been Publisher. The following is a case report of simultaneous dislocation of the MCP and IF joints in a thumb treated with a closed reduction.
Deformidad vertebral y mielomeningocele: actitud terapéutica y resultados
Presentamos nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de la deformidad vertebral relacionada con el mielomeningocele entre los años 1972 y 1995. En ese período un total de 48 pacientes fueron intervenidos. Se han evaluado las condiciones generales previas, el estado prequirúrgico, las diversas modalidades de instrumentación y el resultado de las mismas, así como el tipo y número de complicaciones. Durante el período posquirúrgico inmediato hemos encontrado un porcentaje de infecciones del 68%. Sin embargo, el resultado final, tanto del equilibrio pélvico como del vertebral conseguido, no estuvo influenciado significativamente por esta complicación. El tipo de patología, las complicac…