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José E. Salinas Gilabert
Plastia sustitutiva del LCA con tendones de la pata de ganso cuadruples
Se han estudiado retrospectivamente 44 casos de pacientes a los que se les realizó por vía artrocóspica una plastia sustitutiva intraticular de reconstrucción del LCA, con tendones de Semitendinoso y Recto Interno antólogos, en 4 fascículos. La edad media de los pacientes fue de 25 años. Los resultados a corto plazo (2 años) obtenidos con KT-1000 a 30 Ib han sido excelente-bueno en 40 casos y aceptable en 4 casos. Cuatro casos referían sensación de inestabilidad. Los test de Lachman y Pívot-Shift fueron positivos en 3 casos. Con el test de Lysholm se obtuvo resultado excelente-bueno en 36 casos, regular en 6 y malo en 2 casos. Este tipo de plastia presenta una baja morbilidad de la zona dad…
Fracturas femorales en pacientes portadores de artroplastia de cadera
Se han revisado 25 pacientes con fractura femoral portadores de artroplatia de cadera. Las fracturas se clasifican según los tipos de Johansson. Se encontraron 9 tipo I, 9 tipo II y 7 tipo III. El tratamiento fue en 4 ocasiones conservador y en 21 quirúrgico: 2 osteosíntesis con tornillos de compresión, 9 recambios de vástago y 9 osteosíntesis con placa. Se valora el resultado del tratamiento de la fractura. Consolidaron todas salvo una tras el tratamiento inicial. El resultado de la artroplastia fue valorado según la Escala de Merle D'Aubigne siendo bueno en un 68% de los casos. Las complicaciones fueron 2 consolidaciones en varo, una infección superficial y una infección profunda. Se eval…
Tratamiento de las fracturas complejas de fémur mediante enclavado intramedular encerrojado de Brooker-Wills
Se realiza un estudio retrospectivo de 19 pacientes con fracturas complejas de fé- mur tratados mediante el clavo bloqueado de Brooker-Wills. La causa más frecuente de dichas fracturas fueron los accidentes de tráfico. Hubo lesiones asociadas en el 63% de los casos. El tiempo medio de seguimiento fue de 27 meses. Nuestros resultados han sido evaluados mediante los criteros de Thorensen, obteniendo un 84% de resultados favorables. Hubo problemas técnicos intraoperatorios en 8 pacientes, la mayoría debidos a la penetración de la cortical femoral distal por una de las aletas. Todas las fracturas consolidaron. La mayor ventaja de este clavo la encontramos en la sencillez del bloqueo distal, lo …
El quiste óseo aneurismático en niños y adolescentes
Desde el año 1981 hasta el año 1996 hemos tratado en nuestro servicio un total de 12 pacientes con diagnóstico de Quiste Óseo Aneurismático (QOA). Esta entidad clínico-patológica continúa hoy teniendo un origen incierto que en la mayoría de las ocasiones no puede reconocerse. Los tratamientos empleados fueron: legrado e injerto óseo en siete casos, resección en bloque en tres casos, y en 2 casos tratamiento expectante. Los resultados del tratamiento quirúrgico fueron satisfactorios en el 75% de los casos, encontrando un 25% de recidivas, que ocurrieron en los pacientes más jóvenes con quistes más agresivos. El tiempo medio de seguimiento fue de 4 años (mínimo 1 - máximo 8). Realizamos en el…