Miglioramento dell'insulino-sensibilità e dell'insulino-secrezione dopo switch da terapia con glucocorticoidi tradizionali a idrocortisone "dual release" in pazienti affetti da iposurrenalismo

Background: La terapia sostitutiva con glucocorticoidi (GC) non riflette la fisiologica secrezione endogena di cortisolo per cui è spesso associata a numerose complicanze croniche, fra cui quelle metaboliche con tendenza all’aumento della glicemia e riduzione dell’insulino-sensibilità con secondario iperinsulinismo. Obiettivi: Valutare gli effetti metabolici dello switch da terapia con GC a rapido rilascio (idrocortisone e cortisone acetato) somministrati 2-3 volte/die alla monosomministrazione giornaliera di idrocortisone “dual release” (IDR) mantenendo la stessa dose bioequivalente. Metodi: Abbiamo valutato, oltre ai classici parametri clinici e metabolici, l’indice di insulino-sensibilit…