0000000000797509
AUTHOR
A. Gutiérrez Goyeneche
Fracturas intraoperatorias en las artroplastias totales de rodilla.
Revisamos tipos, mecanismo de producción, tratamiento y resultados de las fracturas intraoperatorias durante la realización de artroplastia total de rodilla. Tuvimos 18 fracturas de 2520 artroplastias, por artrosis en varo en 16 y en valgo en 2. La tibia se fracturó en la parte medial en 8 casos e inmediatemente medial a la tuberosidad tibial anterior en 4. El mecanismo de producción de fractura femoral fue al impactar el componente femoral o reducir los componentes; en la tibia, al realizar el hueco para la quilla o impactar el componente. El tratamiento fue: fijación con cemento solamente, fijación con agujas de Kirschner o tornillos. Se evitó cargar durante las siguientes 6-8 semanas, pe…
Vástago recubierto de hidroxiapatita: Revisión a 5 años
Se evalúan los resultados clínicos y radiológicos de 65 vástagos femorales recubiertos proximalmente de hidroxiapatita de más de 5 años y la existencia de una clara correlación de los cambios remodelativos con los patrones de estrés estudiados por elementos finitos. La edad media fue de 56 años y la patología preoperativa más frecuente fue la artrosis en 38 caos, seguida de la necrosis aséptica en 15. Se utilizó el protocolo de Johnston y col. y el baremo numérico de Merle D'Aubigné, pasando sobre 18 en la revisión. En el 98,4% no había dolor o era ligero y ocasional. Radiográficamente se vieron líneas radiolúcidas alrededor de la parte distal del vástago pulida y afilada en el 89,2%, no ap…