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AUTHOR
Antonio Hernández Mijares
The REALIST (REsiduAl risk, LIpids and Standard Therapies) study: an analysis of residual risk attributable to lipid profile in acute coronary syndrome
The R3i Foundation (Residual Risk Reduction Initiative), an independent, multinational and academic organization, is conducting the REALIST (Residual Risk, Lipids and Standard Therapies) study in 40 centers in different countries. This is a retrospective epidemiological study, designed to provide new data on the residual risk of major coronary events attributable to lipid abnormalities in patients receiving the current standard treatment. The initial results are expected in mid 2010, and the overall results at the end of 2010.
Asociación de pravastatina y fenofibrato (Pravafenix®). Estudios de seguridad
Resumen Aunque el colesterol unido a lipoproteinas de baja densidad (cLDL) es el objetivo primario de tratamiento para reducir el riesgo cardiovascular, el incremento de trigliceridos y el descenso del colesterol unido a lipoproteinas de alta densidad (cHDL) constituyen el denominado riesgo cardiovascular residual. El tratamiento con estatinas asociado a fibratos es una posibilidad real de tratamiento del riesgo cardiovascular total. Sin embargo, esta asociacion puede con frecuencia asociarse a efectos adversos, especialmente musculares y hepaticos. Por sus caracteristicas farmacologicas, la asociacion de pravastatina con fenofibrato puede ser eficaz y segura, con escasos efectos secundario…
Management of Dyslipidemia in the Metabolic Syndrome
In order to characterize the metabolic syndrome it becomes necessary to establish a number of diagnostic criteria. Because of its impact on cardiovascular morbidity/mortality, considerable attention has been focussed on the dyslipidemia accompanying the metabolic syndrome. The aim of this review is to highlight the fundamental aspects of the pathophysiology, diagnosis, and the treatment of the metabolic syndrome dyslipidemia with recommendations to clinicians. The clinical expression of the metabolic syndrome dyslipidemia is characterized by hypertriglyceridemia and low levels of high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). In addition, metabolic syndrome dyslipidemia is associated with hi…
Estudio REALIST (REsiduAl risk, LIpids and Standard Therapies): Un análisis del Riesgo Residual dependiente del perfil lipídico en el síndrome coronario agudo
La Fundacion R3i (Residual Risk Reduction initiative), una organizacion academica, multinacional e independiente, esta llevando a cabo el estudio REALIST (REsidual risk, LIpids and Standard Therapies) en mas de 40 centros de diferentes paises. Se trata de un estudio epidemiologico retrospectivo, que esta disenado para proporcionar nuevos datos referentes al riesgo residual de episodios coronarios mayores atribuible a las alteraciones lipidicas en pacientes que reciben los tratamientos de referencia actuales. Sus resultados iniciales se esperan para mediados del ano 2010, y los resultados globales para finales del ano 2010.
Validación del cribado nutricional Malnutrition Screening Tool comparado con la valoración nutricional completa y otros cribados en distintos ámbitos sociosanitarios
Resumen Introducción: los cribados son empleados para detectar el riesgo nutricional y permiten intervenir precozmente e influir en el pronóstico. La herramienta Malnutrition Screening Tool (MST) está validada en paciente hospitalizado y oncológico ambulatorio. Objetivo: analizar por ámbitos sociosanitarios y grupos etarios los cribados MST, Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) y Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-sf) respecto a la valoración nutricional completa (VNC) como patrón de referencia, y evaluar la utilidad del MST en aquellos ámbitos donde no está validado. Material y métodos: se han incluido 815 sujetos ambulatorios, hospitalizados e institucionalizados. Se les …
Enfermedad del hígado graso no alcohólico, asociación con la enfermedad cardiovascular y tratamiento ( I ). Enfermedad del hígado graso no alcohólico y su asociación con la enfermedad cardiovascular
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) comprises a series of histologically lesions similar to those induced by alcohol consumption in people with very little or no liver damage. The importance of NAFLD is its high prevalence in the Western world and, from the point of view of the liver, in its gradual progression from steatosis to steatohepatitis, cirrhosis, and liver cancer. During the last decade it has been observed that NAFLD leads to an increased cardiovascular risk with acceleration of arteriosclerosis and events related to it, being the main cause of its morbidity and mortality. This review, updated to January 2016, consists of two parts, with the first part analysing the associa…
Prevalencia de malnutrición entre ancianos institucionalizados en la Comunidad Valenciana
Fundamento Conocer la prevalencia de malnutricion en poblacion anciana institucionalizada estratificada por percentiles de edad y sexo. Pacientes y metodo Se estudiaron un total de 615 ancianos institucionalizados, con una edad media (DE) de 79,33 (9,07) anos. Los parametros antropometricos medidos fueron peso, talla, distancia rodilla-talon, pliegues tricipital y subescapular, y perimetro del brazo y de la cintura. Se calcularon el perimetro y el area muscular del brazo y la masa grasa. Los parametros bioquimicos determinados fueron colesterol, trigliceridos, albumina, prealbumina, transferrina, proteina fijadora de retinol, C3 y recuento de linfocitos. Se diagnostico malnutricion cuando a…
Síndrome metabólico en pacientes con cardiopatía isquémica. Resultados obtenidos con la utilización de diferentes criterios
Carecemos de un criterio unico para definir el sindrome metabolico, considerado como aglutinador del riesgo cardiovascular. Con objeto de comparar su prevalencia en pacientes con cardiopatia isquemica, utilizando los criterios del Grupo Europeo de Resistencia a la Insulina y los del National Colesterol Education Program, se diseno un estudio observacional, transversal, de los factores integrantes del sindrome metabolico en pacientes con cardiopatia isquemica. Se estudio a 169 pacientes (129 varones y 40 mujeres) con edades entre 35 y 79 anos. La prevalencia del sindrome metabolico con los criterios del grupo europeo fue del 43,7% y con los del grupo americano, del 40,8% (sin diferencias sig…
Caries dental en diabéticos tipo 1: Influencia de factores sistémicos de la enfermedad en la instauración de la caries dental
Objetivos: La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en población general. Se presenta un estudio que pretende evaluar la presencia de caries en los pacientes diabéticos tipo 1. El objetivo específico era comprobar si había o no mayor incidencia de caries en diabéticos tipo 1 comparándolos con un grupo de individuos no diabéticos. También, se comprobó la relación con las tasas de flujo salival y con los factores propios de la enfermedad como el grado de control metabólico, el tiempo de evolución de la enfermedad y la existencia de complicaciones crónicas. Diseño del estudio: Se estudiaron 90 diabéticos tipo 1 de edades comprendidas entre los 18 y los 50 años d…
[Metabolic syndrome in patients with coronary heart disease. Results of using different diagnostic criteria].
A unified definition of metabolic syndrome, considered a common feature of cardiovascular risk, is lacking. The aim of this study was to compare the prevalence of this syndrome in patients with ischemic heart disease using two diagnostic criteria: the European Group of Resistance to Insulin and the National Cholesterol Education Program. We designed an observational, cross-sectional study of the factors that make up metabolic syndrome in subjects diagnosed with coronary heart disease. A total of 169 patients aged 35 to 79 years were studied (129 men and 40 women). With the European group criterion the percentage of patients with metabolic syndrome was 43.7%, whereas the American group crite…
Characteristics of patients with type 2 diabetes mellitus newly treated with GLP-1 receptor agonists (CHADIG Study): a cross-sectional multicentre study in Spain
Ajuda rebuda: GlaxoSmithKline Several glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists (GLP-1Ra) have been made recently available in Spain for type 2 diabetes mellitus (DM2) treatment. There are no published data on the clinical and sociodemographic profile of patients initiating treatment with GLP-1Ra in Spain. Our objective was to understand these patients' characteristics in a real-world clinical practice setting. Design. Cross-sectional observational study. Setting. Spanish specialist outpatient clinics.Participants 403 adults with DM2 initiating GLP-1Ra treatment were included. Primary and secondary outcome measures Sociodemographic and DM2-related clinical data, including treatment …
Prevalencia del síndrome metabólico entre pacientes con cardiopatía isquémica
Fundamento y objetivo Conocer la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular clasicos.hiperinsulinismo, resistencia a la insulina y sindrome metabolico (SM). en una poblacion concardiopatia isquemica (CI), comparandola con una poblacion de control seleccionada sin antecedentespersonales ni familiares de CI y con escasos factores de riesgo cardiovascular. Sujetos y metodo Se trata de un estudio observacional y transversal de los factores de riesgocardiovascular integrantes del SM en poblacion adulta. Estudiamos a 367 sujetos de entre 35y 79 anos de edad (268 varones y 99 mujeres); 185 presentaban CI (141 varones y 44 mujeres)y 182 (127 varones y 55 mujeres) fueron utilizados de pobl…
Nonalcoholic fatty liver disease, association with cardiovascular disease and treatment. (I). Nonalcoholic fatty liver disease and its association with cardiovascular disease.
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) comprises a series of histologically lesions similar to those induced by alcohol consumption in people with very little or no liver damage. The importance of NAFLD is its high prevalence in the Western world and, from the point of view of the liver, in its gradual progression from steatosis to steatohepatitis, cirrhosis, and liver cancer. During the last decade it has been observed that NAFLD leads to an increased cardiovascular risk with acceleration of arteriosclerosis and events related to it, being the main cause of its morbidity and mortality. This review, updated to January 2016, consists of two parts, with the first part analysing the associa…
Fibratos: efectos farmacológicos
Fibrates have demonstrated efficacy in modifying the various parameters of atherogenic dyslipidemia. The best known fibrate is fenofibrate, which is indicated for the treatment of hypertriglyceridemia with or without low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c) and the treatment of atherogenic dyslipidemia in patients with statin intolerance or contraindications. Fenofibrate is also indicated in association with statins in patients with high cardiovascular risk when HDL-c and triglyceride (TG) concentrations are poorly controlled. The lipid-lowering effects of fenofibrate are mediated by activation of the nuclear transcription factor PPARα, which leads to an increase of lipolysis and pl…