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Juan Luis Cebrián Parra
Indicaciones Límite de las Fracturas de Húmero con Clavo Endomedular Cerrojado
El tratamiento de las fracturas diafisarias del húmero ha entrado en controversia en los últimos años, como lo refleja la literatura internacional. La problemática aumenta cuando se trata de fracturas diafisarias límites que alcanzan la zona metafisaria superior e inferior. En un intento de mejora terapéutica este grupo de autores ha testado un clavo cerrojado para el húmero diseñado por Seidel. El promedio de seguimiento ha sido de 12 meses con un mínimo de 6 meses. El número de casos evaluados ha sido 6. Siguiendo la cotación de Stewart, 4 de los seis pacientes obtuvieron resultados buenos o excelentes. Todos los pacientes consolidaron sus fracturas en un período de tiempo normal, entre 3…
Fracturas de Astrágalo: Evaluación Clínico-Quirúrgica
Se han revisado 13 pacientes diagnosticados de fractura de astrágalo recogidos en nuestro Servicio de Urgencias y tratados quirúrgicamente en todos los casos. De ellos se ha realizado un seguimiento clínico y radiológico. En el 46% de los casos se obtuvieron resultados satisfactorios (23% excelentes y 23% buenos). Los restantes se repartieron entre regulares (38%) y malos (16%). La necrosis avascular apareció en 3 de los 13 casos, discutiéndose el origen de esta seria complicación. Siguiendo la clasificación de WEBER, los tipos de fractura más frecuentes fueron el tipo III (38%) y el II (31%). La congruencia articular postquirúrgica del astrágalo fracturado y el tiempo de demora en la cirug…