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M. J. Olay Gayoso

El cotilo de impactación en las artroplastias de cadera

Entre los diferentes sistemas de fijación de la cúpula acetabular entre las artroplastias no cementadas, la impactación tiene múltiples ventajas. Permite un mejor contacto entre implante y hueso y no necesita destrucción de la superficie ósea receptora. Los nuevos diseños para impactación están fabricados en aleaciones de titanio y poseen una superficie rugosa recubierta a su vez con hidroxiapatita. Algunos modelos como la artroplatia Bihapro poseen aletas estabilizadoras en su reborde externo para evitar la movilización rotatoria inicial. El sistema de impactación está mostrando buenos resultados de la experiencia conocida y aunque los periodos de seguimiento son aún cortos, la integración…

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Osteonecrosis del platillo tibial interno: A propósito de dos casos

Presentamos dos casos de osteonecrosis idiomática del platillo tibial interno que aparecieron en mujeres. En ellas se dieron las características clínicas habituales de la enfermedad (inicio súbito de dolor intenso en rodilla sin traumatismo previo claramente diferenciado y marcada sensibilidad local en la zona interna de la rodilla) junto a radiografías iniciales normales ó con leves cambios degenerativos (gammagrafía ósea y/ó resonancia magnética nuclear.) En las dos pacientes el proceso evolucionó hacia una gonalgia intensa resistente a la medicación y con cambios degenerativos asociados y fue necesaria la implantación de sendas artroplastias totales de rodilla. We report two cases of ost…

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Liberación de la patela en las artroplastias totales de rodilla: estudio gammagráfico

Se han realizado estudios gammagráficos en 20 pacientes intervenidos de artroplastia total cementada de rodilla. En 10 casos fue necesaria la liberación del alerón rotuliano externo y en otros 10 no se había indicado dicho gesto quirúrgico. En ningún paciente existía alteración evolutiva del aparato extensor. Los estudios gammagráficos se practicaron a los 12 meses del implante con el objeto de valorar la situación vascular de la rótula en ese momento. Se comparó, en la proyección lateral, la captación de la rótula en relación a la metáfisis distal del fémur homolateral. No hemos encontrado diferencias entre ambos grupos por lo que consideramos que la liberación patelar no produce un défici…

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