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L. Herrero Barcos
Quiste subcondral de comportamiento agresivo
Los quistes subcondrales son lesiones poco frecuentes que se desarollan generalmente en torno grandes articulaciones en pacientes adultos. Su aspecto radiológico y su escasa clínica permiten generalmente el diagnóstico directo y en su mayoría no precisan tratamiento. En aquellos casos cuyo diámetro sea mayor de 2 cm y tengan tendencia a la recidiva deben descartarse otros procesos paratumorales o tumorales Subchondral bone cysts are rare lesions generally found next to major joints in adult patients. The clinical and radiological appearances are usually enough to allow the diagnosis, and most of them do not need any treatment. In unusual large lesions and in those cases of aggressive behavi…
Resultados de un programa de ahorro de sangre en prótesis de rodilla unilateral
La implantación de una prótesis de rodilla es un procedimiento que frecuentemente requiere reposición hemática en el postoperatorio inmediato. Entre las alternativas a la sangre alogénica, se ha propuesto la autodonación como una opción segura y efectiva; sin embargo, este procedimiento no está exento de controversia dada la anemia preoperatorio que supone para el paciente y el elevado coste de las unidades no utilizadas y, por tanto, desechadas. Se presentan los resultados obtenidos a lo largo de los últimos tres años con el uso no restrictivo de un programa de autotransfusión en pacientes en quienes se implantó una prótesis de rodilla unilateral. Las cifras obtenidas muestran una ligera r…
Artritis tuberculosa de cadera: Planteamiento terapéutico de dos situaciones diferentes
La coxalgia no es una patología habitual entre los diagnósticos de una cadera dolorosa. Generalmente afecta a adultos y ancianos, aunque en pacientes inmunodeprimidos puede darse a cualquier edad y durante el proceso de curación deben realizarse cuidados rehabilitadotes y ortésicos, aunque la cadera suele sufrir secuelas. Restituir la función de la cadera destruida mediante un reemplazo articular es un proceso difícil que debe acompañarse de la profilaxis de recidivas. Sin embargo, es posible establecer este diagnóstico durante el tratamiento de pacientes considerados afectos de otro proceso, en quienes la sustitución de una cadera destruida debe seguir otra estrategia. Tuberculous coxitis …
Factores favorecedores del colapso en las fracturas trocantéricas tratadas con el tornillo dinámico de cadera (DHS)
Presentamos una serie de 164 fracturas trocantéreas tratadas con el tornillo dinámico de cadera evaluando el tipo de fractura según la clasificación AO, el grao de osteoporosis, la colocación del tornillo cefálico y la calidad de reducción para relacionarlos con el deslizamiento del tornillo cefálico y la aparición de complicaciones. El tipo de fractura más frecuente ha correspondido al tipo a.1.1. a 2.1. con un 42.6%. Un 72.6% de los pacientes presentaban un grado 4, 5 ó 6 de osteoporosis, en un 91.4% la posición del tornillo fue la adecuada y en un 64% la calidad del montaje fue anatómica. El mayor deslizamiento del tornillo cefálico y la mayor incidencia de complicaciones se han producid…
Lesiones en el hombro causadas por electrocución
Las lesiones en el hombro tras sufrir una descarga eléctrica son raras. Presentamos siete pacientes con luxaciones y fracturas en el hombro debidas a una electrocución. Un alto porcentaje de estas lesiones se diagnostican tarde, empeorando de esta manera el pronóstico. Por ello, ante una electrocución, debemos pensar en una lesión de hombro. Shoulder injuries after an electrical shock are rare. We report seven cases with dislocation and fractures of the shoulder due to electrocution. A high percentage of these lesions are diagnosed late, worsening thus the prognosis. This is why, after an electrocution, a shoulder injury should be considered.