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J. García García
Hemangioma intramuscular: A propósito de un caso
Se presenta el caso de un tumor de partes blandas localizado en la unión de tercio proximal y medio de pierna derecha, en el espesor del músculo peroneo lateral largo. Los estudios preoperatorios consideraron como primera posibilidad un hemangioma que fue confirmado posteriormente en la anatomía patológica y tratado mediante resección completa. Se hace a su vez un recuerdo bibliográfico de este tipo de tumores. A soft-tissue located in the confluence of the proximal and middle third of the right leg, depth in the peroneus lateralis longus muscle is presented. Preoperative showed an intramuscular haemangioma and postoperative histological diagnosis was confirmed and complete excision was the…
Clavo gamma en el tratamiento de las fracturas del macizo trocantérico: estudio comparativo entre el Clavo Gamma Trocantérico y el Gamma 3
El clavo Gamma es una técnica bien establecida en el tratamiento de las fracturas del macizo trocantéreo. Hemos realizado un estudio prospectivo en 40 pacientes para comparar dos tipos de clavos. En 20 se utilizó el clavo gamma trocantérico y en 20 un nuevo dispositivo llamado Gamma3 fabricado en titanio y con modificaciones en el diseño para permitir una menor incisión y mayor faciliad en su implante. De todos los parámetros estudiados tanto intra como postoperatorios sólo hemos encontrado diferencias en cuanto al tiempo del acto quirúrgico y al tamaño de la incisión, encontrando menor tiempo y menor tamaño de la incisión en el clavo gamma 3. No encontramos diferencias en cuanto a las comp…
Fracturas supracondíleas femorales tratadas mediante enclavado retrógado
Introducción: Las fracturas distales del fémur suponen un reto terapéutico con frecuentes secuelas tales como las rigidez y artrosis de rodilla. Recientemente, se han ido introduciendo los clavos retrógados que presentan las ventajas teóricas de un menor sangrado, menor tiempo quirúrgico, cara precoz y menor rigidez articular. Material y método: Hemos analizado retrospectivamente las historias clínicas de los 19 pacientes que sufrieron fracturas distales del fémur entre los años 1998 y 2001 y que recibieron tratamiento con enclavado retrógrado tipo SCN, estudiando parámetros como consolidación, balance articular y complicaciones. Se incluyeron fracturas intrarticulares y periprotésicas de c…
Hallazgos electromiográficos y electroneurográficos en el pie cavo esencial
La etiología del pie cavo cuando ésta es conocida, suele ser debida a un trastorno de tipo neurológico o miopático, aunque en determinados casos nos encontramos con pacientes que padecen esta deformidad en el pie, en los cuales no podemos descubrir ningún antecedente de este tipo, por lo que lo calificamos de pie cavo «esencial». A un grupo de estos pacientes con pie cavo «esencial», en los que no hemos encontrado ningún tipo de antecedente neurológico, lo hemos sometido a una exploración electroneurográfica, encontrando que la mitad de ellos padecían algún trastorno neuropático/miopático, que no había sido detectado en la exploración clínica inicial. Neurological or myopathic diseases are …
Los tornillos como método suplementario de fijación de las cúpulas acetabulares: Utilidad de la digitalización de imágenes
La fijación suplementaria con tornillos de los componentes acetabulares hemisféricos no cementados es utilizada para proporcionar estabilidad primaria al implante. No obstante su empleo se asocia a un mayor riesgo de lesiones neurovasculares, complicaciones propias de los tornillos e incremento de osteolisis. Se han estudiado retrospectivamente las radiografías de 30 cúpulas cotiloideas no cementadas modelo Bihapro, suplementadas con tornillos, con un seguimiento mínimo de 5 años. Se utilizó, además, un programa de análisis y procesamiento de imágenes por ordenador. No se produjeron lesiones neurovasculares o viscerales, no se apreció ninguna movilización de la cúpula y sólo se observó un c…
Cotilo recubierto con hidroxiapatita de la artroplastia Omnifit: resultados a medio plazo
Las cúpulas acetabulares roscadas han mostrado malos resultados en períodos medios de evolución. Aunque la sujeción inmediata es excelente, con el paso del tiempo se ha comprobado la ausencia de fijación, mostrando un alto porcentaje de movilizaciones. Una alternativa para evitar esos fracasos es el recubrimiento de estos cotilos con hidroxiapatita. Hemos revisado clínica y radiográficamente 36 casos de artroplastias Omnifit con cotilo roscado y recubierto de hidroxiapatita, con un tiempo medio de seguimiento de 58 meses. Diez pacientes presentaban dolor en región inguinal. Sólo el 63,9% de los cotilos se encontraban radiográficamente integrados, habiendo sufrido una clara movilización seis…