CARDIOPROTEZIONE ED ANESTESIA EPIDURA- LE TORACICA: UN CASO DI ISCHEMIA MIOCAR- DICA POSTOPERATORIA

Obiettivo. Analisi dell’effetto cardioprotettivo perioperatorio dell’anestesia peridurale toracica (TEA) in un paziente car- diopatico sottoposto a chirurgia non cardiaca. Materiali e metodi. Paziente di 59 anni affetto da patologia neoplastica, BPCO severa, insufficienza renale cronica e car- diopatia ipertensiva (ASA IV), viene sottoposto ad intervento chirurgico di cistectomia radicale e resezione duodeno-digiu- nale. In fase preoperatoria si posiziona un catetere epidurale (T10) e si somministra un bolo di Levobupivacaina (75 mg) e Fentanest (0,05 mg). Si procede a monitoraggio intraoperato- rio con CardioQ che evidenzia uno stato ipotensivo iniziale con bassa portata e basse resistenze…