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RESEARCH PRODUCT

EquiMoG : proposition d’un outil pour l’évaluation de la fonction d’équilibration en rééducation gériatrique

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En pratique clinique de reeducation geriatrique, l’evaluation de la fonction d’equilibration est souvent longue et difficile, mais tres precieuse pour orienter les priorites de traitement ou objectiver l’effet d’une prise en charge. La principale difficulte reside dans le choix des tests qui s’averent souvent mal adaptes a une population fatigable. Il est donc prioritaire de rationaliser les choix afin de mieux adapter l’evaluation aux capacites du patient. Pour ce faire, nous avons procede a la lecture de nombreux resumes et articles references sur PubMed dans le domaine de l’evaluation de l’equilibre en geriatrie. Apres avoir analyse ces differents articles, nous proposons dans ce travail une evaluation graduee a deux niveaux. Le premier, purement quantitatif, devrait permettre de separer les patients en deux groupes selon les capacites fonctionnelles et le second, de type mixte (tests quantitatifs et qualitatifs), devrait permettre de mieux cibler les systemes impliques dans la deficience. Ces dernieres annees, de nouvelles donnees issues des neurosciences fondamentales ont mis en evidence des modifications liees a l’âge dans le traitement central de l’information et la preparation de l’acte moteur. Ces modifications seraient responsables d’une desorganisation posturo-motrice susceptible, au cours du vieillissement, de fragiliser la fonction d’equilibration. Une evaluation de cette composante centrale de la motricite lors du bilan de la fonction d’equilibration semble donc justifiee. Nous presenterons quelques moyens pour la realisation pratique de cette evaluation. L’objectif de ce travail est donc de proposer une evaluation judicieuse de la fonction d’equilibration, compromis entre les besoins de l’evaluation et les contraintes de terrain, destinee en priorite aux kinesitherapeutes impliques dans la reeducation geriatrique. Niveau de preuve : non adapte