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Esquizofrènia tardana, un diagnòstic diferent?. Conceptualització i simptomatologia

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espanolLa esquizofrenia tardia se ha revelado como un diagnostico destacado por su controversia a lo largo del ultimo siglo. La polemica surgida en torno a este trastorno se centra en su marco psicopatologico y en sus diferencias y similitudes con la esquizofrenia temprana. Por ello, el objetivo de esta revision es conceptualizar el trastorno y esclarecer los sintomas, asi como delimitar si la esquizofrenia tardia deberia ser considerada como una categoria independiente. La presente revision utilizo como motor de busqueda la metabase de datos ProQuest Central, seleccionando un total de veintidos bases de datos. Se realizaron dos busquedas, utilizando los terminos «late onset schizophrenia» y «late life schizophrenia». Se emplearon diversos criterios de inclusion, a saber: a) textos procedentes de revistas cientificas; b) acceso completo; c) textos en catalan, castellano o ingles, y d) textos relacionados con la conceptualizacion o la sintomatologia de la esquizofrenia tardia. Aplicando estos criterios, se seleccionaron un total de veintitres trabajos para ser incluidos en la revision sistematica. Los resultados muestran una mayor presencia de sintomas schneiderianos de primer orden, alucinaciones, y delirios y menor promedio de trastornos del pensamiento, aplanamiento afectivo y personalidad premorbida. La evidencia encontrada no es suficiente para afirmar la distincion categorica entre la esquizofrenia tardia y la esquizofrenia temprana. catalaL’esquizofrenia tardana ha estat un diagnostic destacat per la seua controversia al llarg de l’ultim segle. La polemica sorgida al voltant d’aquest trastorn se centra en el marc psicopatologic i en les diferencies i similituds amb l’esquizofrenia primerenca. Per tot aixo, l’objectiu d’aquesta revisio es conceptualitzar el trastorn i esclarir els simptomes, aixi com delimitar si l’esquizofrenia tardana s’hauria de considerar com una categoria independent. Aquesta revisio ha utilitzat com a motor de recerca la metabase de dades ProQuest Central, i s’han seleccionat un total de vint-i-dues bases de dades. Es van fer dues cerques, en que es van emprar els termes «late onset schizophrenia » i «late life schizophrenia». S’empraren diversos criteris d’inclusio, a saber: a) textos procedents de revistes cientifiques; b) acces complet; c) textos en catala, castella o angles, i d) textos relacionats amb la conceptualitzacio o la simptomatologia de l’esquizofrenia tardana. En aplicar aquests criteris, es van seleccionar un total de vint-i-tres treballs per a incloure’lsen la revisio sistematica. Els resultats van mostrar una presencia mes gran de simptomes schneiderians de primer ordre, al·lucinacions i deliris i mitjana mes baixa de trastorns del pensament, aplanament afectiu i personalitat premorbida. L’evidencia trobada no es suficient per a afirmar la distincio categorica entre l’esquizofrenia tardana i l’equizofrenia primerenca. EnglishLate onset schizophrenia’s diagnosis has been noted for its controversy along the last century. This controversy surrounding the disorder is focused on its psychopathological framework and the differences and similarities when compared to early onset schizophrenia. Therefore, the aim of this review is to conceptualize the disorder and clear up its symptoms, as well as to delimitate if the late onset schizophrenia should be considered as an independent category. Current research used the metadatabase ProQuest as a search engine, including 22 databases. Two searches were conducted, using the expressions «late onset schizophrenia» and «late life schizophrenia». Several inclusion criteria were employed, namely: a) texts coming from scientific journals; b) complete access; c) texts written in Catalan, Spanish, or English; and d) texts related to the late onset schizophrenia conceptualization and symptomatology. Applying theabove criteria, a total of 23 works were selected in order to be included in the systematic review. Results show a great presence of Schneiderian first rank symptoms, hallucinations and delusions, and a lower average of thought disorders, affective flattening, and premorbid personality. The evidence found is not enough to submit the categorical discrimination between the late onset schizophrenia and the early onset schizophrenia.