6533b7d6fe1ef96bd1266013

RESEARCH PRODUCT

Mātes piena sastāvs un tā ietekmējošie faktori

subject

description

Darba mērķis Noteikt krūts piena sastāvu un tā ietekmējošos faktorus Latvijā dzemdējušām mātēm, kā arī salīdzināt iegūtos rezultātus ar citu valstu datiem. Materiāli un metodes Piena paraugi tika iegūti no mātēm (5.-7. vai 11.-28. laktācijas dienā), kuru jaundzimušie ārstējās Bērnu Klīniskās Universitātes slimnīcā jaundzimušo nodaļās. Piena analīze veikta Latvijas Lauksaimniecības universitātē (ph, blīvums, olbaltumvielu, tauku, glikozes un laktozes koncentrācija). Rezultāti Pētījumā tika iesaistītas 44 mātes, iegūti 39 piena paraugi 5.-7. laktācijas dienā; 11 piena paraugi 11. – 28. laktācijas dienā. 5. – 7. laktācijas dienas paraugu sastāvs un vidējā makroelementu koncentrācija (95% TI) bija šāda: pH - 6,8(6,3 - 7,1); blīvums - 1,026 g/ml (1,010 – 1,055), tauki - 3,11%(1,60 – 5,47); olbaltumvielas - 2,04%(1,25 - 2,6); laktoze - 6,95% (5,03 - 9,07). 11. – 28. laktācijas dienas piena paraugu sastāvs un vidējā makroelementu koncentrācija (95% TI-ticamības intervāls) bija šāda: pH - 6,48 (6,10 - 6,98); blīvums - 1,018g / ml (1,008 – 1,043), tauki - 4,42% (2,42 - 4,56); olbaltumvielas - 1,46% (1,07 – 2,43); laktoze - 6,5% (5,38 – 7,67). Piena paraugos blīvumam, ph, olbaltumvielu un tauku koncentrācijai nebija statistiski ticama saistība ar dzemdību veidu, gestācijas laiku, mātes ĶMI un svara pieaugumu grūtniecības laikā. Laktozes koncentrācija bija augstāka piena paraugos no priekšlaikus dzemdējušām mātēm salīdzinot ar laikā dzemdējušām mātēm: 7,56% (SD ± 0,9) vs 6,38% (SD ± 1,29), (p = 0,003); kā arī zema svara (2,5kg māšu piena paraugos: 7,8 ( SD± 0,7) vs. 6,7 (SD± 1,2), (p=0.002). Multiplās regresijas analīzē laktozes koncentrācija korelē ar jaundzimušā svaru un pH, bet ne ar jaundzimušā gestācijas vecumu. Secinājumi Piena sastāvs pētītajā pacientu kopā 5.-7. laktācijas dienā vairāk atbilst pārejas piena sastāvam ar lielāku olbaltumvielu un zemāku tauku saturu. Vidējais tauku saturs bija būtiski zemāks kā references datos, kas var radīt samazinātu kaloriju uzņemšanu jaundzimušajiem. Piena paraugu sastāvs 11-28 laktācijas dienā ir līdzvērtīgs piena sastāvam Lissauer et al datos, tomēr vidējais tauku saturs bija būtiski zemāks, bet olbaltumvielu saturs – augstāks kā Amerikas Pediatru asociācijas vadlīnijās. Lai datus par mātes piena sastāvu varētu vispārināt, būtu jāvāc piena paraugi mātēm ar jaundzimušajiem bez veselības problēmām, bez tam, Latvijas Neonatologu asociācijā būtu jādiskutē par dažādu piena sastāvu vadlīniju izmantošanu Latvijā.