6533b7d6fe1ef96bd12672d0

RESEARCH PRODUCT

Przeszczepy narządowe w okresie epidemii COVID-19

subject

donors and recipients selectionprzeszczepy narządowekwalifikacja dawcy i biorcyczynniki rokowniczeCOVID-19prognostic factorsimmunosuppressive treatmentsolid-organ transplantationleczenie immunosupresyjne Informacje o artykule

description

Epidemia COVID-19 zmieniła podejście do kwalifikacji dawców i biorców przeszczepów narządowych. Kwalifikacja następuje po obowiązkowym wykonaniu tomografii komputerowej płuc i testu RT-PCR na obecność wirusa, w wyniku indywidualnej oceny korzyści i ryzyka zakażenia. W bardziej odległym okresie od transplantacji na ciężkość objawów w większym stopniu niż leczenie immunosupresyjne wpływają zaawansowany wiek i współchorobowości. Pierwszym krokiem w redukcji leczenia immunosupresyjnego u biorców przeszczepów narządowych jest odstawienie leku antyproliferacyjnego z pozostawieniem inhibitora kalcyneuryny i steroidów. Terapia immunosupresyjna znamiennie wydłuża czas eliminacji wirusa, ale może ograniczać natężenie reakcji zapalnej, zmniejszając w ten sposób częstość występowania najcięższych postaci. W zagrażających życiu przypadkach zakażenia SARS-CoV-2 leczenie immunosupresyjne zawęża się do podawania glikokortykosteroidów.

https://journals.viamedica.pl/renal_disease_and_transplant/issue/view/4916