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Abschließende Diskussion zur Reliabilität und Validität der Schweregradbeurteilung

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In Ubereinstimmung mit anderen Untersuchungen (Bech et al. 1976, 1981, Maier und Philipp, 1985a, Cichetti und Prusoff, 1982, Rehm und O’Hara, 1984) belegen die vorgelegten Untersuchungen Mangel in der Reliabilitat und Validitat der gangigen Versionen der Hamilton-Depressionsskala (21-Item-Version und 17-Item-Version). Insbesondere die unzureichende interne Konstruktvaliditat belegt, das der Globalsummenscore dieser Skala in unterschiedlichen Stichproben depressiver Patienten eine unterschiedliche Bedeutung haben kann; so reprasentiert der Globalsummenscore in der Stichprobe von leichteren depressiven Syndromen vorwiegend die mit der depressiven Symptomatik assoziierte korperliche Symptomatik und in der Stichprobe der schwereren depressiven Syndrome vorwiegend die emotionale und psychomotorische Symptomatik. Diese uneinheitliche Bedeutung des Globalsummenscores der HAMID in Abhangigkeit von der untersuchten Patientenstichprobe kann die unterschiedlichen Resultate bei Faktorenanalysen dieser Skala erklaren, die bislang publiziert wurden (Maier et al., 1985).