6533b7d7fe1ef96bd1268787

RESEARCH PRODUCT

Świadczenia diabetologiczne w województwie śląskim w latach 2009–2012

subject

description

Wstęp. Ze względu na swoje rozpowszechnienie cukrzyca i jej powikłania stanowią istotny problem zdrowotny, społeczny, a także ekonomiczny. Jako choroba przewleka, postępująca oraz powszechna cukrzyca wymusza odpowiednie i długofalowe rozwiązania ze strony systemu opieki zdrowotnej. Celem pracy jest analiza specjalistycznej opieki diabetologicznej w województwie śląskim w latach 2009–2012. Materiał i metody. Dane dotyczące populacji województwa śląskiego pozyskano z Głównego Urzędu Statystycznego. Surowe dane dotyczące liczby pacjentów, porad oraz ich kosztów — z podziałem na grupy wiekowe oraz poszczególne lata — uzyskano z bazy danych Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Analizą objęto pacjentów z rozpoznaniem głównym E10 (cukrzyca insulinoniezależna) i E11 (cukrzyca insulinozależna) według międzynarodowego systemu klasyfikacji chorób ICD10. Na podstawie uzyskanych danych obliczono między innymi: chorobowość, liczbę świadczeń w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS), kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (KAOS) oraz hospitalizacji. Oszacowano również koszty wyżej wymienionych świadczeń. Wyniki. W omawianej populacji na przestrzeni lat nastąpił spadek populacji o około 0,54%, przy jednoczesnym wzroście liczby chorych na cukrzycę o 4,4% oraz wzroście chorobowości o 0,7%. W latach 2009–2012 stwierdzono spadek świadczeń udzielanych w ramach POZ, jak i zmniejszenie liczby hospitalizacji (odpowiednio o 24,1% i 14,3%). Natomiast wzrost liczby świadczeń odnotowano w AOS (o 0,9%) i KAOS (o 37%). Wartość świadczeń udzielanych w województwie śląskim chorym na cukrzycę w systemie AOS oraz KAOS wzrosła łącznie w analizowanym okresie o 17,1%. Średni koszt hospitalizacji na 1 pacjenta wzrósł o 7,7%. Jednak wartość leczenia szpitalnego chorych na cukrzycę zmniejszyła się na Śląsku o 7,8%. Globalny koszt leczenia 1 pacjenta z cukrzycą w (jednostkach?) stacjonarnych wzrósł w omawianych latach o 226,23 PLN, a w ambulatoryjnych spadł o 19,22 PLN. Wnioski. Chorobowość cukrzycy na terenie województwa śląskiego wykazuje trend wzrostowy. Liczba chorych i uzyskanych przez nich świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS i KAOS) wzrosła, natomiast zmniejszyła się liczba świadczeń udzielanych w ramach POZ oraz liczba hospitalizacji. Wysokość nakładów na świadczenia ambulatoryjne (AOS i KAOS) systematycznie rosła. Dynamika zmian chorobowości cukrzycy i kosztów specjalistycznej opieki zdrowotnej wymusza na zarządzających systemem opieki zdrowotnej szereg rozwiązań ukierunkowanych na zabezpieczenie potrzeb osób z cukrzycą oraz rozbudowanie działań profilaktycznych.