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RESEARCH PRODUCT

Proposition d’une classification des techniques chirurgicales de cure de prolapsus (pelvic organ prolapse-surgical technique [POP-ST]) avec mise en place d’une prothèse par voie transvaginale

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Resume But Le but de ce travail etait de proposer une classification des techniques chirurgicales de cures de prolapsus par voie basse utilisant des renforts prothetiques et d’en rapporter l’evaluation realisee aupres de chirurgiens impliques dans la prise en charge chirurgicale des patientes. Methodes Une revue de la litterature a ete realisee en recherchant tous les articles rapportant une technique novatrice de prise en charge chirurgicale des patientes avec utilisation de renforts prothetiques par voie vaginale. La classification a ete realisee a partir des descriptions retrouvees puis evaluees par questionnaires remplis par les chirurgiens. Resultats La classification tient compte de toutes les techniques aujourd’hui proposees et permet d’en integrer de nouvelles. Parmi les chirurgiens, 56,5 % (13/23) trouvent que la pelvic organ prolapse-surgical technique (POP-ST) est adaptee pour rendre compte de la realite et de la variete des techniques et 60,8 % (14/23) seraient prets a l’utiliser au quotidien. Conclusion Etablir une classification regroupant toutes les techniques expose au risque final d’un outil trop complexe pour une utilisation courante. La simplifier la rendrait plus utilisable mais limiterait le caractere exhaustif et evolutif. Seuls 23 chirurgiens ont retourne le questionnaire. Un echantillon plus large serait souhaitable. La POP-ST est la premiere classification de ce type. Nous pensons qu’elle permettrait d’apprecier les nouvelles techniques, de mieux comprendre les complications.