6533b7d8fe1ef96bd126a766

RESEARCH PRODUCT

Pēcoperācijas perioda ilgums un komplikāciju biežums atkarībā no deguna dobuma tamponādes veida rinoķirurģiskajiem pacientiem

subject

description

Attīstoties jaunām rinoķirurģijas metodēm un jaunajiem hemostātiskajiem materiāliem otorinolaringoloģijā, ir sevišķi svarīgi izvērtēt to efektivitāti un kvalitāti ambulatorajos apstākļos. Darba mērķis: Izanalizēt rinķorurģisko operāciju komplikāciju un pēcoperācijas perioda ilgumu atkarībā no operācijas veida un pielietota tamponādes materiāla privātklīnikā “Headline” laika periodā no 2017. gada oktobra līdz 2019. gada marta mēnesim. Materiāli un metodes. Šī retrospektīvā pētījuma laikā tika analizēti 504 pacienti (pacienti tika apskatīti visi pēc kārtas, neveidojot izlases). No slimības vēsturēm tika savākta tāda informācija kā pacienta dzimums, vecums, operācijas veids, deguna dobuma tamponādes materiāls, pēcoperācijas vizīšu skaits, dienu skaits līdz pirmajai pēcoperācijas vizītei, asiņošana un citas komplikācijas, antibakteriālo līdzekļu pielietošana pēc operācijas. Iegūtie dati tika apstrādāti, izmantojot Microsoft IBM SPSS V.22 programmu. Ticamības pakāpi novērtējā ar tādiem statistiskiem testiem kā Pirsona Hī kvadrāttests (ꭓ2), vienfaktora dispersijas analīze (One-Way ANOVA), Spīrmena korelācijas koeficients. Secinājumi. 1.Rinķirurģiskās operācijas veids un pacientu vecums pats par sevi neietekmē komplikāciju incidenci, asiņošanas incidenci un postoperatīvo vizīšu skaitu; 2.Deguna tamponāde, izmantojot “Gelita” hemostātisko sūkli ir saistāma ar paaugstināto asiņošanas risku un lielāku pēcoperācijas vizīšu skaitu, bet tamponāde ar formētiem deguna tamponiem, izmantojot “Merocel” PVA-NT tamponu, ir saistāma ar lielāku komplikāciju incidenci, savukārt, silikona plātnīšu pielietošana nav saistāma ar lielāko komplikāciju incidenci, asiņošanas incidenci un postoperatīvo vizīšu skaitu; 3.Profilaktiskās pēcoperācijas antibakteriālās terapijas nozīmēšanas incidence ir atkarīga no konkrēta gadījuma, tomēr visbiežāk tā tiek pielietota funkcionālās endoskopiskās sinusu operācijās, tās nozīmēšanā notiek pēc ķirurga pieredzes un ir atkarīga no operācijas apjoma un pacientu atsaucības. Visbiežāk pielietojamais līdzeklis – Amoxicilīns / klavulanskābe. 4.Dienu skaits līdz pirmajai pēcoperācijas vizītei ir atkarīgs no kopējā vizīšu skaita, jo pacienti ar lielāko postoperatīvo vizīšu skaitu meklē palīdzību ātrāk.