6533b7d9fe1ef96bd126d135

RESEARCH PRODUCT

Sulfonilurea preparātu farmakoģenētika cukura diabēta ārstēšanā

subject

description

Darba aktualitāte: Otrā tipa cukura diabēta (2TCD) prevalence pieaug gan Latvijas, gan pasaules mērogā. Pacientiem ir nepieciešama personalizēta pieeja, kas labāk ļautu sasniegt terapijas mērķi un izvairīties no komplikācijām. Sulfonilurea (SU) preparāti ir viena no visbiežāk izmantotajām perorālo antidiabētisko preparātu klasēm, tāpēc ir būtiski apzināt šo preparātu individuālos efektus. Pētījuma mērķis: Noskaidrot, vai SU preparātu farmakoģenētika ietekmē 2TCD pacientu ārstēšanas rezultātu. Metodes un materiāli: Longitudinālā prospektīvā pētījumā tika iesaistīti 315 2TCD pacienti, retrospektīvi tika iesaistīti 162, no kuriem kopumā sulfonilurea preparātus bija lietojuši 162, atlases kritērijiem atbilda 51 pacients, kas tika iekļauts statistiskajā analīzē. Tika noteikta gēnu polimorfismu efektivitāte terapijā ar SU preparātiem iepriekš ziņotiem polimorfismiem, kā arī izvērtēta 2TCD riska gēnu un to polimorfismu ietekme uz terapijas mērķi. Rezultāti un secinājumi: Jau zināmajiem polimorfismiem, kam ir ietekme uz SU efektivitāti (rs12255372 (TCF7L2), rs7903146 (TCF7L2), rs5210 (KCNJ11), rs10494366 (NOS1AP), rs7754840 (CDKAL1), rs757110 (ABCC8)), mūsu izlasē netika atrasta statistiski nozīmīga saistība. Pārbaudot 2TCD riska gēnu polimorfismus, tika atrasta statistiski nozīmīga saistība polimorfismam rs2237895 (KCNQ1) ar SU efektivitāti, palielināts C alēļu skaits saistījās ar labāku Δ HbA1c neatkarīgi no SU lietošanas ilguma vai devas. Būtu nepieciešama tālāka izpēte polimorfisma rs2237895 (KCNQ1) ietekmei uz terapijas efektivitāti pacientiem, kas lietojuši SU preparātus, plašākos pētījumos.