6533b7dbfe1ef96bd12704b3

RESEARCH PRODUCT

Svara pieaugums grūtniecības laikā, tā ietekme uz mātes un bērna veselību

subject

description

Ķermeņa masas izmaiņām grūtniecības laikā ir ietekme gan uz mātes, gan bērna veselību. Pārmērīgs svara pieaugums var ietekmēt sievietes un bērna veselību gan īstermiņā, gan ilgtermiņā. Šī iemesla dēļ ir izstrādātas vadlīnijas vēlamā svara pieaugumam grūtniecības laikā, balstoties uz ķermeņa masas indeksu (ĶMI) grūtniecības sākumā. Šī pētījuma mērķis bija apkopot datus par pārmērīga svara pieauguma prevalenci sievietēm grūtniecības laikā, salīdzināt komplikāciju attīstību biežumu sievietēm ar un bez pārmērīga svara pieauguma grūtniecības laikā, kā arī salīdzināt datus par jaundzimušajiem abās pētījuma grupās. Pētījumā tika apkopoti dati par 111 vienaugļa grūtniecībām sievietēm 18 līdz 50 gadu vecumā, kā arī par jaundzimušajiem. Ņemot vērā vadlīniju kritērijus, sievietes tika iedalītas divas grupās – pirmajā 45 sievietes ar pārmērīgu svara pieaugumu, bet otrajā – 66 bez pārmērīga svara pieauguma. Abu grupu salīdzināšanai tika izmantots Neatkarīgo paraugu t-tests. Pētījumā tika secināts, ka sievietēm, kurām grūtniecības laikā tika konstatēts pārmērīgs svara pieaugums, jau stājoties grūtniecības uzkaitē, vidējais ĶMI rādītājs ir bijis nedaudz virs normas un augstāks nekā otrajā grupā (P=0.002). Netika gūts apstiprinājums dzemdību skaita korelācijai ar svara pieaugumu grūtniecības laikā (P=0.832). Tika pierādīta orālā glikozes tolerances testa (OGTT) rezultātu korelācija ar svara pieaugumu grūtniecības laikā (P=0,027). Pētījuma grupā paaugstināts testa rezultāts tika konstatēts 11,1 %, bet otrajā grupā — 1,5% grūtnieču. Šāds rezultāts bija gaidāms, ņemot vērā paaugstinātas ķermeņa masas saistību ar glikozes tolerances traucējumiem. Salīdzinot datus par gestācijas diabēta (GD), grūtniecības hipertensijas un preeklampsijas attīstību, tika secināts — kāda no šīm komplikācijām ir attīstījusies 17,8% sieviešu, kurām grūtniecības laikā ir bijis pārmērīgs svara pieaugums un 4,5% sieviešu, kurām pārmērīgs svara pieaugums netika konstatēts (P=0,022). Netika konstatēta saistība starp svara pieaugumu un gestācijas laiku, kā arī dzemdību veidu. Analizējot datus par jaundzimušo, tika apstiprināta pārmērīga svara pieauguma grūtniecības laikā ietekme uz vidējo jaundzimušā svaru (P<0,001), bet netika apstiprināta tā ietekme uz vidējo jaundzimušā garumu (P=0,217). Netika gūti statistiski ticami pierādījumi sievietes pārmērīga svara pieauguma grūtniecības laikā ietekmei uz jaundzimušo Apgares skalas vērtējumu, tomēr P vērtība, salīdzinot pirmās minūtes rādītājus abās grupās, tika noteikta 0,058. Tā ir tuva robežvērtībai P<0,05, tādēļ šie dati būtu jāanalizē attiecībā uz lielāku pētījuma grupu, lai nodrošinātu pietiekamu statistisko jaudu. Tika secināts, ka pārmērīgam svara pieaugumam grūtniecības laikā ir ietekme uz glikozes tolerances traucējumiem, GD, grūtniecības hipertensijas, preeklampsijas attīstību sievietei, kā arī uz svaru jaundzimušajam.