6533b7dcfe1ef96bd1271903

RESEARCH PRODUCT

Anastomozes plīsumu ietekmējošie faktori agrīnā pēcoperācijas periodā taisnās zarnas vēža pacietiem

subject

description

Tēmas nosaukums: Anastomozes plīsumu ietekmējošie faktori agrīnā pēcoperācijas periodā taisnās zarnas vēža pacientiem. Ievads: Mūsdienu klīniskajā onkoloģijā taisnās zarnas vēža primārā ārstēšanas metode ir ķirurģiska operācija. Viena no nopietnākajām komplikācijām, kas rodas pēc taisnās zarna vēža ķirurģiskas ārstēšanas, ir dažāda smaguma anastamozes nepietiekamība. Literatūrā tiek aprakstīts, ka šī problēma ir sastopama 5-12% gadījumos, bet, neskatoties uz to, tā tiek uzskatīta par nopietnu, jo var novest pie smagām sekām. Šī problēma tiek aktīvi pētīta pēdējos 20 gadus, bet joprojām ir daudz neskaidrību par šo tēmu. Joprojām pastāv pretrunīgi dati par dažādiem faktoriem, kas varētu ietekmēt anastamožu nepietiekamību. Materiāli un metodes: Retrospektīvā pētījumā tika veiktas slimības vēsturu un operāciju protokolu analīzes. Darbs tika veikts Rīgas Austrumu Klīniskās Universitātes Slimnīcas Latvijas Onkoloģijas Centrā, abdominālās un mīksto audu ķirurģijas nodaļā. Kopumā tika atlasīti un analizēti dati par 119 pacientiem, kuri tika ārstēti no 2010. līdz 2012. gadam. Atlasītie dati tika apstrādāti ar statistisko datu analizēšanas programmu IMB SPSS v22.0. Rezultāti: Kopā pētījumā bija iekļauti 119 pacieti, no kuriem 54 bija vīrieši un 65 sievietes. Vidējais pacientu vecums bija 66±11 gadi. Šajā pētījumā anastamozes nepietiekamības biežums sastādīja 7,56% (9 no 119) un 5,04% (6 no 119) bija nepieciešama atkārtota operācija. Statistiski ticama korelācija tika atrasta starp pacienta smēķēšanas paradumu un anastamozes nepietiekamību. Secinājumi: Pētījumā ir pieradīta pozitīva korelācija starp faktoriem, kas ir atkarīgi no pacienta, konkrēti, smēķēšanas paradumu, un anastamozes nepietiekamības risku, agrīnā pēcoperācijas periodā. Nav pierādītas pozitīvas korelācijas starp anastamozes nepietiekamības risku un tādiem faktoriem kā: pacienta vecums, ĶMI, operācijas ilgums, anēmija, audzēju stadija, audzēju distance no anālas atveres. Atslēgvārdi: taisnās zarnas vēzis, anastamozes nepietiekamība, riska faktori.