6533b7ddfe1ef96bd1275796

RESEARCH PRODUCT

Galvas smadzeņu audzēju radioloģisko un morfoloģisko korelāciju novērtēšanas pētījums

subject

description

Primāro galvas smadzeņu (GS) audzēju incidence pēdējās divās dekādēs ir pieaugusi par 25%. GS audzēju diagnostikā ir izmantojamas vairākas metodes, starp kurām svarīgākā ir magnētiskā rezonanse, datortomogrāfija, pozitrona emisijas tomogrāfija, tomēr zelta standarts ir histopatoloģiskā izmeklēšana, kas ir invazīvā metode. Tāpēc pētījumā tika meklētas morfoloģiskās un radioloģiskās korelācijas, kas varētu liecināt par dažādiem primārajiem GS audzēju veidiem, lai turpmāk, diagnosticējot GS audzēju, varētu klīniski radioloģisko ainu korelēt ar audzēja iespējamo morfoloģiju jau pirms histopatoloģiskās izmeklēšanas. Pētījuma mērķis ir novērtēt galvas smadzeņu audzēju radioloģiskās un morfoloģiskās korelācijas, un to saistību ar pacienta prognozi (dzīvildzi). Pētījums ir retrospektīvs, tika veikta pacientu atlase, kuriem diagnosticēts primārs GS audzējs, pieejami GS morfoloģisko un radioloģisko izmeklējumu dati. Dati tika statistiski apstrādāti. Korelācijas tika vērtētas ar Spīrmana testu. Dzīvildzes un audzēja bezrecidīva perioda izvērtēšanai tika izmantota Kaplāna Meiera analīze. Darbā atrasta statistiski ticama korelācija starp audzēja malu pastiprinājumu un kontrastvielas krāšanos (Rho= -0.569; p=0.0001), kā arī starp audzēja masas efektu un lielākā mezgla izmēru (Rho= 0.559; p=0.04), ka arī audzēja masas efekts ar audzēja veidu (Rho= - 0.519; p=0.002). Turklāt, nozīmīga korelācija tika atrasta starp audzēja malu pastiprinājumu un audzēja veidu (Rho= -0.607; p=0.0001). Darba rezultāti parādīja, ka augstas malignitātes GS audzējiem raksturīgs multinodulārs augšanas veids, perifokāla tūska, cistisks komponents, kontrastvielas krāšanās, audzēja malu pastiprinājums, neregulāras mezgla robežas, nehomogēna struktūra, izteikts masas efekts, bieži recidīvi, un augstāka letalitāte. Glioblastomai (Grade IV), anaplastiskai oligodendrogliomai (Grade III) un anaplastiskai astrocitomai (Grade III) raksturīgs multinodulārs augšanas veids. Oligodendrogliomai (Grade II), oligoastrocitomai (Grade II) raksturīgs solitārs augšanas veids. Pacientiem ar kontrastvielu krājošiem GS audzējiem mediānā dzīvildze ir 33,5 mēneši, bet ar kontrastvielas nekrājošiem audzējiem 48 mēneši. Turklāt, darbā tika parādītas statistiski ticamas korelācijas starp klīniski radioloģiskajiem un histopatoloģiskajiem rādītājiem, ko var izmantot slimības diagnostikā un prognozē.