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RESEARCH PRODUCT

Verlaufsbeobachtung von Patienten mit chronischer Aortenklappeninsuffizienz unter ACE-Hemmer-Therapie (Follow-up of patients with chronic severe aortic regurgitation)

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In dieser Untersuchung wurde der Einflus einer 3monatigen ACE-Hemmer-Therapie mit Cilazapril (2,5–5 mg) bei 13 Patienten mit chronischer Aortenklappeninsuffizienz spiroergometrisch und echokardiographisch untersucht. Nach 3monatiger Therapie sanken der linksventrikulare enddiastolische Diameter-Index von 3,5 auf 3,1 cm/m2 (p = 0,005), der linksventrikulare endsystolische Diameter-Index von 2,3 auf 2,0 cm/m2 (p = 0,005). Der Wallstress reduzierte sich von 174 auf 150 dyn/cm2 (p = 0,01). Die linksventrikulare Muskelmasse nahm um 14% ab, von anfangs 570 g (= 295 g/m2) auf 488 g (= 253 g/m2) (p < 0,05). Die von apikal gemesesene Jetflache reduzierte sich von 10,1 auf 8,1 cm2 (p < 0,05). Weder die Wandstarke noch die maximale Leistung, die Leistung an der anaeroben Schwelle oder die maximale Sauerstoffaufnahme anderten sich statistisch auffallig. Somit konnte bei der Aortenklappeninsuffizienz eine Okonomisierung der Herzarbeit bei konstanter Leistungsfahigkeit unter dem ACE-Hemmer Cilazapril anhand echokardiographisch bestimmter Parameter belegt werden.