6533b7defe1ef96bd1276b6f

RESEARCH PRODUCT

Opiātu ietekme uz agrīno pēcoperācijas periodu

subject

description

Sāpes pēc kardioķirurģijas ir praktiski vienmēr, un par spīti tam, ka mūsdienu pretsāpju terapija ir spērusi lielu soli uz priekšu, 75% pacientu izjūt spēcīgas sāpes pēcoperācijas periodā. Kardioloģiskās operācijas parasti izraisa stipras līdz ļoti stipras pēcoperācijas sāpes. Akūtajām sāpēm pēc operācijas ir multifaktoriāli etioloģiskie faktori. Opiāti ir visplašāk lietotie un efektīvākie analgētiķi sāpju ārstēšanai. Opiātus pielieto jau tūkstošiem gadu un galvenokārt sāpju ārstēšanai. Mūsdienu medicīnā pretsāpju terapijai lieto opioīdus. Opioīdu lietošanā vienmēr jāizvērtē ieguvumi, blaknes un sekas. Opioīdiem ir sastopamas daudzveidīgas blaknes kā elpošanas nomākums, urīna retence, krūšukurvja muskuļu rigiditāte, slikta dūša, eiforija, samazināta zarnu motilitāte, bradikardija, hipotensija. Prospektīvā pētījuma mērķis bija noskaidrot opioīdu izraisīto blakusefektu ietekmi uz pēcoperācijas periodu, pacientiem pēc kardioķirurģiskām operācijām. Pētījumā tika izvērtēta pacientu sāpju anamnēze, vispārējais stāvoklis pirmsoperācijas periodā, un monitorēts pēcoperācijas periods dažādos posmos. Tika izvērtēti pacientu vitālie rādītāji, un monitorētas opioīdu izrasītās blaknes. Kopumā pētījumā piedalījās 50 pacienti, 28 vīrieši un 22 sievietes, ar vidējo vecumu 70,32 gadi. Pētījuma rezultāti atklāj, ka pacientiem ar lielāku opioīdu devu, biežāk novēro tādas blaknes kā- slikta dūša, aizcietējumi. Zema opioīdu deva samazina blakņu risku, taču nenodrošina adekvātu analgēziju. Kombinēta analgētiķu terapija, kas nav uzturošas terapijas kursā, nav efektīva konstantai analgēzijai.