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Pneumotox : données métriques sur les médicaments, tableaux, et pays utilisateurs. À la recherche de zones silencieuses

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Introduction En aout 2018 a ete installee une mesure des medicaments, tableaux cliniques, d’imagerie ou d’histologie ainsi que les pays utilisateurs et villes d’origine, apres accord de l’utilisateur en conformite avec la RGPD. Resultats Au 5 septembre 2018, soit sur 26 jours, 4320 connexions ont ete recensees, 1645 (38,1 %) des Etats-Unis, 450 de France, 272 d’Allemagne, 242 du Canada, 201 des Pays-Bas, 201 du Bresil, 178 du Royaume-Uni, 148 d’Espagne, 120 de Suisse, 72 de Belgique et 59 d’Italie. Chiffres a interpreter au regard d’un taux de rebond de 18 %, et en fonction de la population, du nombre de medecins du pays, et de la periode estivale (Chiffres seront actualises pour le CPLF 2019). Le temps moyen passe sur le site par l’utilisateur a ete de 2 min 54 pour une moyenne de 8,2 actions (0 a 177) soit un total de 28 852 pages consultees. Les medicaments les plus sollicites ont ete (ordre decroissant) : amiodarone, methotrexate, nivolumab, docetaxel, rituximab, bleomycine, mycophenolate, aspirine, atorvastatine et cyclophosphamide parmi 387 medicaments consultes, sur un total de 1389 consultables (cette evaluation sera affinee avec le temps), les drogues illicites ne faisant pas a ce jour partie de la liste des requetes. Les principaux tableaux cliniques consultes furent : pneumopathie interstitielle, dont eosinophilie pulmonaire, BOOP et fibrose pulmonaire, SDRA, hemorragie alveolaire, epanchement pleural, œdeme pulmonaire et toux. La distribution geographique comporte des zones muettes, vraisemblablement en conformite avec des aspects economiques, geopolitiques et de sante. Conclusion Les donnees metrologiques de Pneumotox permettent de : 1) mesurer et evaluer l’activite de recherche d’information dans le domaine de l’iatrogenie respiratoire ; 2) determiner medicaments et tableaux cliniques les plus frequemment evoques en clinique ; 3) en contrepoint, de renforcer messages et enseignement sur les substances ou tableaux cliniques ne faisant pas l’objet de recherche ; 4) d’approcher specifiquement les zones geographiques porteuses d’inegalites (compte-tenu de la pharmacopee locale) en ce qui concerne la connaissance, l’acces a l’information et le diagnostic de maladies iatrogeniques respiratoires, ce qui constitue un objectif ethique de Pneumotox applicable a d’autres domaines de la pneumologie. Avec le concours de Clement Michelet, developpeur. Paris Le Soutien financier de l’European Respiratory Society (Lausanne, Suisse, 2017) Et l’aide de la Fondation du Souffle (Paris, 2012).