6533b821fe1ef96bd127b205

RESEARCH PRODUCT

NT-pro-BNP nozīme agrīnā HSM diagnostikā 2. tipa cukura diabēta pacientiem

subject

description

Ievads. Pacientiem ar otrā tipa cukura diabētu ir ievērojami lielāks risks attīstīties kardiovaskulārai slimībai. Lielai daļai pacientu ar otrā tipa diabētu var attīstīties kardiovaksulāra saslimšana bez tipiskas klīniskās ainas, kā rezultātā kardiovaskulāru slimību diagnosticē novēloti, kad tā jau ir progresējusi. Līdz ar to būtu svarīgi šiem pacientiem veikt skrīningu, lai priekšlaicīgi diagnosticētu vai novērstu kardiovaskulāru slimību attīstību – noteikt NT-pro-BNP. Pētījuma mērķis. Pētīt NT-pro-BNP izmaiņas otrā tipa cukura diabēta pacientiem, kuriem slimības vēsturē nav kardiovaskulāru saslimšanu, un vai NT-pro-BNP līmenim asinīs ir saistība pacienta dzimumu, vecumu un slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgumu. Materiāli un metodes. Konkrētais pētījums bija prospektīvs gadījuma pētījums laika posmā no 2019. gada septembra līdz 2020. gada aprīlim, kurā tika iekļauti Latvijas Medicīnas pēcdiploma izglītības institūta un Latvijas Biomedicīnas pētījumu un studiju centra pētījuma “Staigā vesels” pacienti. Sākotnēji tika veikta telefonintervija, lai noskaidrotu pacienta atbilstību pētījuma prasībām, savukārt pēc tam pacienti tika aicināti satikties klātienē, lai izsniegtu nosūtījumu uz ambulatoriem laboratoriskiem izmeklējumiem E. Gulbja laboratorijā un lai nodotu asins paraugu, kurā tiktu noteikts NT-pro-BNP līmenis. Pētījumā piekrita piedalīties un analīzes nodot devās 30 cilvēki. Rezultāti. Pētījuma dalībnieku vidējais vecums bija 58,4 gadi (SD±10,3), bet vidējais slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgums – 8,2 gadi (SD±6,7). Vidējais NT-pro-BNP marķiera rezultāts bija 98,7 pg/mL (SD±95,0). Rezultātā tika secināts, ka NT-pro-BNP nav atkarīgs no vecuma, jo p=0,66, turpretī NT-pro-BNP marķieris ir atkarīgs no slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilguma, jo p=0,01. Izveidojot lineārās regresijas modeli un pētījuma grupu sadalot pa dzimumiem, tika noteikts determinācijas koeficients. Vīriešiem R2=0,583 (58,3%) ar vidējo relatīvo kļūdu 28%, savukārt sievietēm – R2=0,458 (45,8%) ar vidējo relatīvo kļūdu 43%. Ar t-testu tika noteikts, vai pastāv statistiski nozīmīga atšķirība starp NT-pro-BNP marķiera vidējo līmeni vīriešiem un sievietēm, taču tika secināts, ka šajā pētījumā tie statistiski nozīmīgi neatšķiras, jo p=0,166. Secinājumi. Analizējot NT-pro-BNP marķiera rezultātus atkarībā no pētījuma dalībnieku vecuma, netika atrasta statistiski nozīmīga saistība, kā rezultātā secināms, ka vecums neietekmē NT-pro-BNP līmeni, turpretī tika atrasta statistiski nozīmīga saistība starp NT-pro-BNP un slimošanas ar otrā tipa cukura diabētu ilgumu. Vidējais vīriešu un sieviešu NT-pro-BNP līmenis statistiski ticami neatšķiras, kas nozīmē, ka dzimums neietekmē NT-pro-BNP līmeni.