6533b823fe1ef96bd127e776

RESEARCH PRODUCT

Extra-anatomic iliac to superior mesenteric artery bypass after bridge endovascular treatment for chronic mesenteric ischemia. A case report

subject

description

A 60 year old patient presenting chronic mesenteric Ischemia (CMI) was managed with superior mesenteric artery (SMA) stenting as bridge therapy to conventional open surgery. At 5 months follow-up, the SMA stent occluded. During this bridge period the patient gained his general condition and the body mass index (BMI) increased from 18 to 22. The patient was managed subsequently with iliac-SMA bypass in C-loop configuration. At 6 months follow-up the bypass is patent, the patient has no CMI symptoms and his BMI is 25. The endovascular approach did not preclude a subsequent conventional open surgery and it can be safely employed as bridge therapy. An improved patient clinical condition, also during a limited bridge period, can improve the conventional open surgery outcomes.Body Mass Index(BMI), Mesenteric artery, Mesenteric ischemia.Un uomo di 60 anni con ischemia mesenterica cronica (CMI) è stato trattato con una terapia ‘bridge’ verso una terapia di chirurgia open tradizionale, mediante stenting dell’arteria mesenterica superiore (SMA). Al follow-up a 5 mesi lo stent della SMA è andato incontro ad occlusione. Durante questo periodo ‘bridge’ il paziente ha migliorato le sue condizioni generali e il suo indice di massa corporea (BMI) è incrementato da 18 a 22. Il paziente è stato sottoposto successivamente ad intervento chirurgico di bypass iliaco-SMA in configurazione ‘Cloop’. Al follow-up a 6 mesi il bypass è pervio, il paziente non riferisce sintomatologia di CMI ed il suo BMI è di 25. Il trattamento endovascolare non ha precluso una successiva riparazione chirurgica e può essere impiegato in maniera sicura come terapia ‘bridge’. Un miglioramento delle condizioni cliniche, anche durante un limitato periodo ‘bridge’, può migliorare i risultati della terapia chirurgica tradizionale.