6533b824fe1ef96bd12812b0

RESEARCH PRODUCT

Tendances de prescription de l’hormonothérapie et survie chez les femmes atteintes d’un cancer du sein non métastatique à récepteurs hormonaux positifs traitées par hormonothérapie - Étude sur base de données populationnelle

subject

description

Introduction La plupart des donnees sur l’efficacite de l’hormonotherapie proviennent d’essais cliniques randomises. Peu ou moins de donnees existent sur l’efficacite de l’hormonotherapie en vie reelle et sa prescription au cours du temps. Cette etude avait pour objectif d’identifier les facteurs pronostiques de la survie chez les femmes atteintes d’un cancer du sein non metastatique a recepteurs hormonaux positifs (RH +). Methodes Une etude observationnelle retrospective a ete realisee a partir du Registre des cancers du sein et autres cancers gynecologiques de Cote d’Or en France. Toutes les femmes ayant recu un diagnostic de cancer du sein RH + invasif primaire non metastatique entre 1998 et 2015 et traitees par hormonotherapie ont ete incluses. Les patientes dont le statut RH ou le type d’hormonotherapie etait inconnu ont ete exclues. L’hormonotherapie administree dans le cadre d’une metastase ou d’une rechute n’a pas ete prise en compte. Les femmes atteintes de tumeurs bilaterales ont egalement ete exclues. La survie sans maladie a ete estimee a l’aide de la methode de survie ajustee directe. Les facteurs pronostiques de la survie ont ete identifies a l’aide d’un modele de Cox. Une regression logistique multivariee a ete egalement effectuee pour determiner les facteurs associes au choix du type d’hormonotherapie. Resultats Environ 3976 femmes traitees par hormonotherapie pour un cancer du sein non metastatique RH + ont ete incluses. L’âge, le type d’hormonotherapie, le grade SBR, le traitement, le stade et les comorbidites etaient independamment associes a la survie sans maladie. Les femmes n’ayant recu ni chirurgie ni radiotherapie avaient le plus grand risque de recidive (HR = 3,78, IC a 95 % [2,83–5,06], p  Conclusion Les comorbidites, l’âge au moment du diagnostic et le fait de recevoir un traitement par chirurgie en association a la radiotherapie etaient des predicteurs de la survie chez les femmes atteintes d’un cancer du sein traitees par hormonotherapie. Cette etude montre egalement que les femmes ayant recu du tamoxifene pour leur cancer avaient plus de risque de recidives comparees aux femmes traitees par IA. Les comorbidites, le type histologique et le type de chirurgie etaient des predicteurs du choix de la classe d’hormonotherapie.