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Alternative Methoden der Lokaltherapie bei komplizierten periokulären Infektionen – 2 Fallberichte

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Hintergrund In der Regel konnen Wunden im Lidbereich mit gangigen Masnahmen der Lidchirurgie und lokaler Antibiose suffizient behandelt werden. An 2 Fallen zeigen wir exemplarisch, dass Verfahren der „2. Wahl“ – wie das biologische Debridement oder mit Unterdruck arbeitende Vakuumverbande – in ausgewahlten Fallen sinnvoll eingesetzt werden und der konventionellen Therapie sogar uberlegen sein konnen. Methodik und Ergebnisse Eine nekrotisierende Fasziitis des Oberlids bzw. der anterioren Orbita sowie ein therapierefraktarer Lidabszess wurden mittels biologischen Debridements und im 2. Fall zusatzlich mit einem Vakuumverband (VAC-Verband – VAC: Vacuum assisted Closure) behandelt. Erst mit dieser Therapie bzw. unter dieser Therapiekombination konnte letztendlich in beiden Fallen ein befriedigendes Ergebnis erreicht werden. Schlussfolgerung Die von uns beschriebenen Falle zeigen, dass in der Augenheilkunde sonst ungebrauchliche Verfahren – wie das biologische Debridement und die Anwendung von VAC-Verbanden – durchaus praktikabel und hoch wirksam sind.