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RESEARCH PRODUCT

Clinical and radiographic diagnosis of approximal and occlusal dental caries in a low risk population

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Objective: Determine the agreement between visual detection, conventional radiology and digital radiology methods in the diagnosis of interproximal and occlusal caries in the posterior teeth of a group of patients with low caries prevalence. Materials and Methods: Visual, conventional radiographic and digital radiographic (Digora®, Soredex, Sweden) caries diagnosis was performed in a group of patients (n=30) of both sexes with ages ranging from 15 to 65 years (x = 34 years). Agreement was estimated by the linear weighted kappa index. Results: Kappa = 0.17 was obtained between the visual examination and the conventional radiographic examination and Kappa = 0.16 between the visual examination and the radiovisiography. Between conventional and digital radiography the Kappa indexes were 0.81 overall, 0.87 in the dentine and 0.66 in the enamel. Compared to visual examination, 3.23 times more caries lesions were diagnosed with digital radiology and 2.88 times more with conventional radiography. 94% of the new caries detected were interproximal. Conclusions: The use of radiographic techniques, whether conventional or digital, increases the number of caries diagnosed in comparison with conventional clinical examination. The two radiographic techniques show high agreement in lesion diagnosis. Objetivo. Determinar la concordancia de los métodos de detección visual, radiológico convencional y radiológico digital en el diagnóstico de caries interproximales y oclusales en los dientes posteriores de un grupo de pacientes de prevalencia baja de la enfermedad. Material y método. Se realizó el diagnóstico de caries visual y radiográfico convencional y digital (Digora®, Soredex, Sweden), en un grupo de pacientes (n = 30) de ambos sexos y edades comprendidas entre 15 y 65 años (x = 34 años). La concordancia se estimó mediante el índice Kappa ponderado lineal. Resultados. Se ha obtenido un Kappa = 0.17 entre la exploración visual y la exploración radiográfica convencional, y un Kappa = 0.16 entre la exploración visual y la radiovisiografía. Entre la radiología convencional y la digital obtuvimos un índice Kappa = 0.81 globalmente, en la dentina 0.87 y en el esmalte 0.66. Se diagnosticaron 3.23 veces más lesiones de caries con la radiología digital y 2.88 con la radiografía convencional que con la exploración visual. El 94% de estas nuevas caries eran de localización interproximal. Conclusiones. La utilización de técnicas radiográficas, ya sean convencionales o digitales, incrementa el número de caries diagnosticadas frente a la exploración clínica convencional. Ambas técnicas radiográficas se han mostrado muy concordantes en el diagnóstico de las lesiones.